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记者 刁明杰 通讯员 王豪
胎盘早剥是孕晚期严重的并发症,这种疾病起病急、进展快,一旦发生将严重危及母婴生命。近日,一名孕晚期妈妈在产检时出现异常指标,专家完善检查后发现是胎盘早剥,一场“母婴保卫战”在北京大学人民医院青岛医院产科上演。
孕36+3周的小吴(化名)到北京大学人民医院青岛医院产科门诊进行产检,产科专家查看孕妇情况时,一项异常指标引起了注意:一周内,孕妇体重增长近3kg。继续完善其他相关检查,结果却让所有人吃了一惊:血压150/92mmHg,子宫张力偏大,床旁B超提示胎盘后有液性暗区,这是产科最凶险的并发症之一“胎盘早剥”的典型征象。
胎盘是为胎儿供给营养的唯一渠道,胎盘通过吸取妈妈的营养,输送给胎儿。如果把胎盘比作树根,胎儿就是树上的果子,胎盘早剥则意味着大树被连根拔起,胎儿不仅得不到营养,还可发生宫内严重窘迫甚至死亡。产科医生当机立断,第一时间启动应急预案、开通急诊绿色通道。
手术室内,产科医生打开孕妇子宫的瞬间,大量暗红色血凝块涌出,胎盘剥离面积达1/3(胎盘剥离面超过胎盘的1/3即为重度胎盘早剥),大量积血渗透子宫肌层达浆膜面,引发了子宫胎盘卒中。
子宫胎盘卒中导致产妇子宫收缩乏力,极易引起产后大出血,情况严重甚至需要切除子宫,严重时危及生命。面对危急情况,医护人员凭借丰富的经验和高超技术,以最快的速度取出胎儿,是一名2500g的女婴,然而孩子全身苍白,没有哭声。
这时,NICU、麻醉、助产士组成的抢救团队迅速“接棒”,对宝宝进行心肺复苏等急救措施。宝宝各项生命体征平稳后,转入NICU进行进一步治疗。宝宝脱离了生命风险,妈妈仍面临着考验:由于出血太多,小吴已经出现弥散性血管内凝血(DIC)。一系列及时救治后,产妇的血止住了,血压也随之回升。术后,在医护人员的精心照料下,新生儿的生命体征和产妇的各项检查指标平稳。母女如期出院,出院时,小吴感激地说:“是北京大学人民医院青岛医院的医护人员救了我和孩子的命。”
自2021年7月,北京大学人民医院青岛医院正式启用以来,产科依托青岛妇儿医院专业优势,扩大优质医疗资源辐射范围,为孕产妇提供全流程诊疗服务,进一步满足了周边地区孕产妇的就医需求。
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快照生成时间:2024-03-13 20:45:03
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