宠物药：何时能得百姓“宠”？

本文转自：农民日报

近年来，因为监管趋严，药品报批大开绿灯，宠物药开发正日趋推进，一些国产宠物专用药已经批量出现。现实诊疗场景中用药情况又如何？日前，记者走访了山东济南、青岛，以及北京、天津等地的宠物医院，一探究竟。

“一粒宠物用消炎药‘莫比新’就需要8-10元，按疗程开给宠物主10多粒就得过百元，而人用阿莫西林10粒一盒也就10多元，很多宠物主不理解为何价格会有10倍的差距。”日前，济南美联众合连锁动物医院院长赵怡在接受记者采访时表示。

“没有宠物专用药之前，动物医院私底下用人药基本无碍。如今，专用药逐渐增多，各种兽药大面上也能取代人药，最大的缺点就是价格高，不亲民。”青岛爱诺动物医院医生吴晓说，2017、2018年之前人药兽用还没严管，宠物医院大都用人药代替兽药，价格相对低，但现在医院逐渐换成兽药后，价格顿时就上去了，所以很多宠物主不理解。

“现在比前些年好了很多，基本药物比较齐全，宠物专用药也多了起来。至于说以前缺药，是因为大多数药都是进口的宠物药，现在国产的宠物药逐渐增多，常用药基本够用。”天津一家动物医院院长王冀向记者表示。

来自北京一家动物医院的宠物医生李毅持同样的看法：宠物常规用药基本满足，比如一些常见的治疗呼吸道、呕吐、腹泻疾病的消炎类、输液类的药品，现在市面上已有很多国产药品，价格的确偏贵。

宠物用人药，经济成本虽低，法律风险却高。

“目前，宠物用药短缺的情况整体在好转，像常用的输液液体，抗生素、利尿药、麻醉药物能基本覆盖。兽药产销单位整体上在根据药物的使用广泛程度逐步注册，短缺药物主要是预测销量有限的品类，一般是相对少发疾病的治疗药物，或多数兽医诊断能力有限的疾病治疗药物，例如内分泌疾病药物、麻醉药物、神经系统疾病用药等。”中国农业大学动物医学院副教授刘波介绍，近年来，国内宠物诊疗用药环境已经有了长足的进展，许多新药完成注册，推向市场，甚至同一药物有多个厂家生产，小范围的竞争形成了价格稳定的局面，是兽药良好发展的标志。

“一般动物医院真要遇到一些疾病，需要做药敏试验，就会需要一些人药，一些医院可能会让宠物主自己从网上买。目前，我们这边就是怕出现人药兽用的问题，所以能替换成兽药都替换。”王冀告诉记者。

记者了解到，在日常治疗中，面对某些疾病无药可治时，宠物医生只能在违法使用人药施救和放弃治疗之间做选择，也是两难。

兽药管理条例明确禁止人药用于动物，意味着使用人药治疗宠物疾病是非法的。人用药（尤其是抗感染药物）给动物使用后，极可能出现用量过小达不到治疗效果、用量过大又对宠物身体造成损坏或因滥用药品导致宠物出现抗药性的情况，不仅达不到预期的治疗效果，同时还可能因滥用人用药而导致抗药性产生。

刘波表示，禁止人药用于动物有其合理之处，对细菌耐药的控制，药物滥用的管控起到了很好的管理效果。据记者了解，在不违背伦理道德的前提下，为了救治患宠，目前兽医常用的方法是推荐主人自购药品。

天津瑞普生物公司宠物事业部总监王磊告诉记者，人药兽用的现象之所以存在，属于“民不举、官不究”的问题。比如抗生素，其实兽用抗生素产品实际是够的，只是人药在价格方面非常便宜，这对宠物诊疗行业规范性发展是有冲击的。非法使用人药做法隐秘，消费者很多时候并不知情，即便看到也不一定能分辨。对于宠物主而言，药费便宜，诊疗效果又好；对动物医院而言，“物美价廉”也能锁住宠物主的心，确保了客流。

“动物医院使用人药一般是在没有兽药可用的前提下，且主人不知情。”刘波告诉记者，通常宠物主人并不关注药物是否为注册兽药，而更多关注的是患宠的当下感受和治疗效果。许多患宠需要使用多种药物治疗，其中难免有需要使用人药的地方；施用人药的情况可能在许多患宠上都有发生，但此事与相关法律法规有违背之处。刘波介绍，许多国家和地区允许兽医标签外用药和使用人药，相关法律法规是建立在兽医整体社会地位和执业操守得到广泛认可的前提之下的。她认为，我国在兽医教育、行业规范、社会宣传等各个方面仍需要充分提升，从而获得相对更加自由的用药环境，更好地为患宠服务。具体人药兽用的规范，可以参考一些国家和地区的做法，结合我国国情，适度开放部分人药兽用，在保证公共卫生安全的前提下，合理合规地使用目录内药物。

近年来，农业农村部高度重视诊疗行业兽药使用需求，根据宠物诊疗行业发展形势，通过实施认定一批、转化一批、研发一批等方式，丰富了宠物用兽药品种，并出台实施了《人用化学药品转宠物用化学药品注册资料要求》等，使得市场急需的宠物药品将能够加速审批。

虽取得积极进展，但与宠物诊疗行业发展需要、与宠物诊疗机构和执业兽医的期望还有差距。不少企业就向记者表示，研发转化宠物专用药动力不足，因为市场小，企业研发得算经济账。

刘波认为，宠物主人能够理解并承担兽药费用，兽医能够充分诊断和利用药物，是推动新药研发注册的根本动力。

（应受访者要求，赵怡、吴晓、王冀、李毅均为化名）