科学城医院脊柱骨病外科助上千患者“挺直腰板”

本文转自：绵阳日报

勇闯“禁区”，首例骨盆Ⅳ区肿瘤切除成功

科学城医院脊柱骨病外科助上千患者“挺直腰板”

科室全体成员合影

首例骨盆Ⅳ区肿瘤切除+3D打印人工骨盆置换手术

切除肿瘤后的X光片

以前，骨盆肿瘤曾被称作许多外科医生不敢触碰的“禁区”，特别是骶骨+骨盆肿瘤的切除手术，也被国外同行称为“难以整块切除的手术”。

近日，四川省科学城医院脊柱骨病外科主任医师曹云和团队连续作战8小时，为患者成功摘除骶骨+骨盆肿瘤，这也是该院首例骨盆Ⅳ区肿瘤切除+3D打印人工骨盆置换手术。

“能成功完成这个手术，得益于脊柱骨病外科团队的长期技术积累，也标志着我院在骨盆肿瘤领域实现了重要突破，今后能拯救更多患者。”曹云称。

□邓昊记者彭紫薇/文科学城医院供图

苦战8小时首例骨盆Ⅳ区肿瘤成功切除

5月26日下午，在科学城医院外科手术室内，当3D打印的人工骨盆成功置换时，曹云紧皱的眉头终于慢慢舒展。这是绵阳首例骨盆Ⅳ区肿瘤切除3D打印人工骨盆置换手术，苦战近8个小时，当这位临床经验丰富的骨科专家走出手术室时，长舒了口气。

当前，治愈骶骨、骨盆肿瘤的最有效手段仍然是通过手术整块切除肿瘤。然而，骨盆肿瘤常潜在发展，由于位置较深，早期很难发现，当出现临床症状时肿瘤体积已较大，且临近大血管神经、直肠、膀胱等重要器官组织，出血多、难度大，切除相当困难。

“这次，我们在完整切除骨盆肿瘤的基础上，坚持保留患者的骶神经，最大限度提高患者生存质量。”曹云坦言，在安全边界切除肿瘤累及的骶骨和同侧骶髂关节是一个非常具有挑战性的手术。

如何在完整切除肿瘤的同时保留患者肢体功能？曹云带领团队开启了一场骶丛神经“保卫战”——术前，团队通过影像学3D重建假体设计，提前规划肿瘤切除范围，并进行术前大量备血；术中，以尿管临时性阻断来完成肿瘤切除与骨盆重建，避免脏器损伤、大出血等并发症；术后，团队又及时保证了皮肤、肌肉等组织的供血，让患者身体保持功能性平衡。

截至发稿时，患者康复状况良好，对手术效果连连称赞。更令曹云感到欣慰的是，此次手术的成功也意味着团队完成骨盆肿瘤大手术的水平有了大提升，更多的本地患者今后不必辗转到外地求诊。

患者口口相传

实力“拼”出好口碑

无影灯下，清理、松解、冲洗，一台反式全肩关节置换术就此展开。此前，杜女士不慎将左手摔伤疼痛剧烈，手臂只能在小范围内活动，在当地医院治疗一直没有好转。经科学城医院诊断为左侧创伤性肩关节炎、左侧肩袖损伤，如果不及时手术，左肩关节甚至会失去大部分功能。

然而，肩关节结构复杂、手术难度大，绵阳仅有少数医院能开展。为帮助患者解除痛苦，曹云凭借多年的手术经验，率团队解除患者肩关节周围软组织严重粘连、术野显露困难以及长期肱骨头坏死、骨骼细小疏松等关键难题。

最终，医院首例反式肩关节置换术顺利完成，杜女士的脸上也露出了笑容。“终于可以活动了，等完全康复后，还可以抱抱孙子了！”

无独有偶，脊柱骨病外科的良好口碑还缘于无数例成功手术。在科室治疗的高龄重症脊柱患者中，有一位患有严重的脊柱侧弯和椎管狭窄的89岁患者，通过矫形、减压、融合和抗骨质疏松等多手段结合治疗后，恢复情况十分理想，解除了多年病痛困扰。

“我们科室治疗的脊柱疾病患者以80到90多岁的老人居多，还有不少患者是口口相传而来的。”谈及口碑，曹云难掩自豪，“科室能开展市面上所有脊柱开放手术和微创手术，涉及维度丰富。”

如今，四川省科学城医院脊柱骨病外科正在用实力“圈粉”，影响力也不断扩大。科室上午门诊数量从10余个增长至30余个，脊柱病手术量从100余台增长至1100余台，还有越来越多患者慕名而来……一项又一项的技术突破，也成就了脊柱骨病外科最好的口碑。

坚定医者初心

“希望手术病人越来越少”

“你的腰部、大腿内外侧这几个地方是不是经常疼痛呢？”点进社交平台里“脊柱·骨病曹云”账号主页，无论是普及脊柱健康知识还是讲解罕见病，一个个关乎骨骼与脊柱健康的视频一览无遗，呈现在大家面前。

为何在如此繁忙的手术时间内，还愿意坚持科普呢？“我们希望能够以这种实在、接地气的方式让更多人可以知道，脊柱领域的相关病例可以通过这种方式诊治，而且是能够治好的。”曹云说，有时一个小视频就可以更高效地答疑解惑，避免患者遭受更多病痛。

家住游仙区的一位患者就是“脊柱·骨病曹云”账号的科普受益者。作为一名脊柱畸形患者，她一直饱受该疾病困扰，背上还有一个“大包”，也曾前往周边各大医院咨询，但因高达数十万的手术费用而选择放弃。直到有一天，患者无意从社交平台刷到曹云分享的脊柱畸形病例，且手术总费用在10万元左右，便选择前来就诊。如今，患者已于5月顺利出院。

“作为一名外科医生，实际上我并不希望手术量持续增加，而是希望更多患者通过科普的方式对照自身，做好预防与自我康复。”曹云提醒，维护脊柱健康的关键在于良好的生活方式、锻炼习惯以及放松的心态，比如生活中要注意走、躺、坐的姿势，也要注意呼吸、背肌的训练。

专挑“硬骨头”啃，做别人不想做的手术——这是曹云为脊柱骨病外科团队定下的方向。“我希望自己做的一切能够真正服务于病人，能够对整个社会有益。”向着脊柱骨病领域，曹云正带领团队一步一个脚印“进军”，造福更多患者。