让保定肾病患儿不再奔波

本文转自：保定日报

王辉（前排左一）、周楠（前排右一）一同与保定医生探讨患儿病情。 范天琦 摄

□保定日报记者 王 黛 张 萌

5月8日，和每个周一一样，周楠早早起床洗漱完毕，赶到北京西站，和其他北京同事一起乘坐7时12分的高铁G485赶到保定。晨光中的她，到达北京儿童医院保定医院后，马不停蹄来到肾脏内科查房、出诊，开启一周的忙碌……

“血压稍高一点，别担心。咱们先休息监测一下，有不舒服随时通知医生护士……”9岁的小雨（化名）刚刚完成血液透析，周楠耐心叮嘱家长。

曾经，血透路上的时空距离，对不幸罹患尿毒症的小雨及家人来说，格外遥远。“国内能开展儿童维持性血液透析的医院屈指可数，主要集中在北京、上海、广州等大城市。”小雨妈妈介绍，“为了孩子，我们只能奔波往返于北京—保定之间。”

2021年10月，北京儿童医院保定医院肾脏内科由北京儿童医院肾病二科全面托管，成立北京儿童医院保定医院肾病二科保定病区，由北京儿童医院肾病二科主任王辉担任保定病区科主任，周楠长期驻保，全面开展各种常见及疑难肾脏病诊治工作，成为我市唯一专业收治儿童肾脏疾病患者的科室。

“从病区成立之初，科室便把终末期肾脏病患儿维持性血液净化治疗作为科室发展的目标之一。”周楠介绍说，“科室成立1年多以来，先后开展了腹膜透析、血液透析，极大方便了保定地区肾脏病患儿维护性透析治疗。”

“这相当于把北京的医院搬到了保定！”经常陪孩子到北京看病的家长徐长青说，现在最大的改变就是孩子在家门口就能享受到北京的优质医疗资源。

“以前我们科室仅能收治一些常见病，遇到危急重症患儿不敢收，只能建议向上级医院转诊。”该病区医生王明华回忆，“随着北京儿童医院托管深入推进、北京专家下沉，情况得到显著改善。在北京专家的带领下，本土医生对以前不敢收治的疾病有了经验，提高了信心，更有能力去处理疑难杂症。”

“北京专家‘内功深厚’，经验丰富，遇到疑难疾病，会给予详细深入讲解，极大提升了我们的诊疗技术。”刘曼既是周楠的助手也是徒弟，如今她也能独当一面，“因为有北京专家做后盾，我们心里更有底气，现在几乎所有的肾脏疾病我们都敢收治。”

“以前保定医生见得最多的是泌尿系统感染、初发肾病综合征。现在，在规范诊疗既往病种的基础上，IgA肾病、遗传性肾脏病、先天性肾脏尿道畸形、急慢性肾衰竭、继发性肾脏病等很多病种，大家都能处理。”周楠说。

科室推行北京儿童医院先进的管理制度，诊疗规范与北京一致，救治水平与北京同质化，京保两院区的医护人员统一调配，无障碍交流合作，对保定病区的医护人员进行系统性培养，拥有了一批技术精湛的医护队伍。目前，北京儿童医院肾病二科保定病区已开展了超声泌尿系造影、舒适化肾活检术等新技术项目，并在保定首家成功开展了儿童腹膜透析、儿童血液透析，已为本地3000余人次的肾病患儿提供了高水平的优质服务。

“看到保定病区医生们的变化，我打心眼儿里高兴。医疗技术的提升，说到底，受惠的还是老百姓。”周楠脚步匆匆，边说边穿过连通住院部和门诊大楼的二楼连廊，步行两层楼梯到达诊室，“门诊病人已经到了，我得赶紧过去。”言语之中，尽显急切。

诊室门口，有几位患者已在等候。顾不上喘口气，周楠开始叫号看诊。“周主任，我们是曲阳转诊过来的，孩子得了IgA肾病，前段时间发烧病情复发，我们现在该怎么办啊？”“别着急，我先看看单子。”周楠打开孩子爸爸拿来的检查单，一张张核对、询问，事无巨细，让家长悬着的心放下不少。

看诊中，周楠总会贴心地嘱咐家长和孩子。遇到家长记不住的事项，她还会写下用药时间、次数的小纸条。为了查看孩子是否因病情引起腿部浮肿，她总会卷起他们的裤脚仔细查看，再轻柔地放回去。用听诊器看病时，她时常会和孩子交流几句，趁这段时间，用双手捂热听诊器……

看完诊已是中午11时10分，惦记着查房的周楠顾不上休息片刻，赶往病房……

“一个好的平台很重要，站在什么样的平台上往往能代表拥有怎样的水平。保定病区的建立就是站在高起点高平台上，然而起点再高，我们脚下的路还是要一步一个脚印踏实向前走。”说话间，周楠又被同事叫走讨论病例了。“同事催我了，还有一位住院病人需要多学科联合会诊，我得赶紧过去看看。”

望着周楠的匆忙背影，一股暖意涌上心头。京津冀协同发展以来，越来越多的“周楠”们“扎根”保定，区域医疗协同发展的步伐快速向前，让“看病不用到北京，北京专家在保定”一步步成为现实。夕阳的余辉洒在北京儿童医院保定医院门诊大楼，亦如清晨的那一缕暖阳，为步履匆匆的人们带来慰藉与希望……