本期主讲专家:林皆鹏

本文转自：闽南日报

漳州市中医院皮肤科主任，主任医师，毕业于福建中医药大学，深造于中国医学科学院皮肤病医院，擅长应用中西医结合治疗各种皮肤病和性传播疾病。

头发突然秃了？

脱发背后有原因

脱发是人们最常见的烦恼之一，不仅影响外表，也提示身体健康出了问题。根据调查披露的数据显示，目前我国的脱发人数已超2.5亿人。在我个人平常的接诊中，也能看到很多二三十岁的脱发人群。

脱发分为哪几种类型

1.雄激素性脱发

在临床中最为多见，也称为脂溢性脱发或早秃，表现为头顶头发持续性密度降低，男性还会表现为发际线后移。临床中这种脱发常见于男性。

2.斑秃

斑秃是一种突然发生的局限性脱发，局部皮肤一般正常，可能出现“一觉醒来就秃了”的情况。

3.休止期脱发

正常人头皮毛囊至少80%处于生长期，因而头发不会发生同步性脱落，但由于如外科手术后、产后、失血、休克、严重精神刺激等原因，可促使较多毛囊提前进入休止期，从而引起较多头发同步性脱落。

4.生长期脱发

服用细胞毒性药物达到一定剂量后，在较短时间内，大部分处于生长期的头发突然停止生长，大量脱落，常见于化疗患者出现的大量脱发甚至头发完全脱落。

5.牵拉性脱发

常与患者长期将头发紧扎成某种发型有关，头发长期受到牵拉导致的脱发。

6.疤痕性脱发

多种原因造成头皮疤痕形成，毛囊被破坏，毛发不再生长，形成疤痕性永久性脱发。

脱发背后的原因

1.遗传因素。雄性激素性脱发跟斑秃、遗传因素息息相关。雄性激素性脱发的遗传因素占53.3%-63.9%。

2.内分泌因素。像雄性激素性脱发，就是因为激素水平失衡、睾酮增加，导致头发毛囊萎缩，毛发变得纤细，更柔软更容易脱落。除此之外，女性产后、更年期都有可能脱发。

3.免疫因素。有些脱发与自身免疫机制有关，如甲状腺功能亢进或者减退与斑秃息息相关。

4.精神因素。精神紧张、压力大，或者用脑过度，都会耗伤心血，从而引起脱发。

5.药物因素。使用化疗药物、抗抑郁药或者降低血压药物也会引起脱发。

6.感染因素。头皮感染真菌侵袭毛囊也会引起脱发。

生活中如何治疗脱发

脱发症状根据病因的不同而异。既可逐渐发生使头发密度降低、头发稀疏，也可能表现为头发短时间大量脱落；既可表现为整体的头发均匀稀疏，也可表现为明显的局部头发脱落。

在各种脱发类型中，以雄激素性脱发及斑秃较易识别。雄激素性脱发往往在青春期后开始发病，男性多表现为前额及头顶部位脱发，发际线后移；女性则表现为头顶头发变稀疏，但不会出现发际线后移。斑秃则表现为头发在短时间内簇集脱落，形成单个或数个圆形或椭圆形且界限清楚的脱发区。

雄性激素性脱发，中医叫做发蛀脱发。有些是由湿热内蕴引起的，可以服用清热利湿的中药进行治疗。

斑秃若症状比较轻，如只有一小块，一般会自行好转。

治疗脱发需要对不同类型脱发之间进行鉴别，同时也需与一些内分泌疾病所导致的脱发相鉴别，这对采取正确治疗方法非常重要。因此，患者最好及时到正规医疗机构皮肤科就诊。