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北海市异地就医备案新规定
本文转自：北海日报 1.急诊抢救住院可由医院上传“急诊”备案享受待遇
以前：临时到外地出差或旅游的参保人员，如突发疾病或遭遇意外，需要在网上或电话办理急诊备案，在异地就医才能直接结算并享受相应医保待遇。
现在：临时外出需要急诊抢救的，就诊医院认为符合急诊住院情形的，在医保信息系统上传“急诊”标识，参保人出院时即可享受备案待遇。参保人也可以在出院前按原渠道办理急诊备案，享受备案待遇。
2.异地备案临时回北海无需办理取消备案手续
以前：我市已经办理异地就医备案手续的参保人员，只能在备案地使用医保，如果临时或短期在北海需要就医看病，需在线上或到医保经办机构办理异地就医备案取消手续，才能使用医保结算医疗费用。
现在：只要在备案有效期内，不管是在备案地，还是回北海就医，均可直接使用医保电子凭证或社会保障卡进行结算，不需要再做取消操作。
3.出院前可补办异地备案手续
以前：参保人员需要在住院前办理异地就医备案手续，只有急诊抢救住院情形，才可在住院后5个工作日内补办备案手续。
现在：只要参保人员能在出院前办理完成异地就医备案手续，出院结算时就能按已备案享受待遇。
4.延长了转诊转院有效期
以前：转诊转院有效期为三个月。
现在：转诊转院有效期延长至六个月，有效期内参保人员可在转院所在统筹区内多次结算。
5.其他临时外出人员也可即时结算
以前：不符合长期居住、转诊转院、急诊抢救住院等情形的外出人员，只有在广西区内定点医疗机构就医才能按政策降低报销比例直接结算医疗费用，在广西区外定点医疗机构就医的，需要全额垫付医疗费用，再持相关材料回北海按政策降比例报销。
现在：在自治区外定点医疗机构可通过“国家医保服务”APP进行异地备案申请，选择“跨省临时外出就医人员”备案类型（即原来“广西医保”微信公众号上的“非常规备案”类型），备案后自动通过，按政策降低报销比例直接结算，减轻了参保人垫资压力。
此外，我市基本医疗保险参保人员长期居住省外，已认定高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能不全（肾透析）、器官移植抗排异治疗任一门诊特殊慢性病且办理长期异地就医备案的，在已开通门诊特殊慢性病跨省直接结算的统筹区治疗门诊特殊慢性病时，凭医保电子凭证或社会保障卡，均可进行联网直接结算。
北海市医疗保障事业管理中心宣
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快照生成时间：2023-02-24 18:45:07
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