体检切忌随大流 个性化检查更靠谱

本文转自：南京晨报

体检切忌随大流 个性化检查更靠谱

第十届金陵论健暨健康管理发展论坛在宁召开

当前，糖尿病、高血压、冠心病、肿瘤等慢性病已成为严重威胁国民健康的公共卫生问题之一，也是推进健康中国建设的巨大障碍。在全生命周期健康管理的新时代，5月24日—26日，“第十届金陵论健”暨2024健康管理联合体发展论坛在南京召开。大会聚焦疾病早筛、慢病风险评估、慢病健康管理等多方面，其间还发布了“健康管理、科技创新、科普先行”的金陵倡议。

科普有“医”思

24日下午，在科普有“医”思——健康管理科普大赛中涌现了很多优秀的科普分享。比如有关桥本甲状腺炎的《与“桥本君”的和谐共处》科普里就提到，桥本甲状腺炎是免疫系统错误地把甲状腺当成外来威胁攻击它而导致甲状腺受损，由此可能导致甲状腺功能减退，出现颈部肿大、怕冷、记忆力减退、疲劳乏力、体重增加等情况。所以对于患有桥本甲状腺炎者平时要注意保持健康的生活习惯，不吃太多碘，定期复查，如出现甲状腺功能减退可进行药物治疗。

在《亦敌亦友 人体微生物与健康》的科普中强调，人体微生物数量是人体细胞的10倍， 基因数是人类基因的100倍，《科学》 杂志称其为被忽视的重要“器官”。如果微生物数量失衡会导致我们的身体发生疾病。所以饮食均衡、作息规律、运动锻炼对于保持体内的健康微生物环境非常重要。

大会还发布了“健康管理、科技创新、科普先行”的金陵倡议。积极推动健康科普队伍建设及权威健康科普知识宣传，践行了“健康守护人”的初心与使命。

慢病防控，既要重筛更要强管

随着技术的不断进步与更新，我国医疗健康事业也正朝着精准化、智能化、全程化、居家化的方向转变。上海交通大学医学院附属仁济医院、上海市消化疾病研究所范竹萍教授对最新的2024年代谢相关性脂肪性肝病防治指南进行解读，指出代谢相关脂肪性肝病是我国最常见的慢性进展性肝病，应该加强筛查和防治。对于肥胖、2型糖尿病、代谢综合征组分、过量饮酒、无症状性转氨酶增高等高风险人群应该筛查脂肪肝和纤维化。而已有代谢相关脂肪性肝病患者应该筛查并监测肝纤维化，延缓疾病进展。

同时全国防控重大慢病创新融合试点项目“肝健康管理”专项工作会亦在大会期间顺利召开。该融合试点项目的实施，有助于加快推进“以治病为中心”向“以健康为中心”的转变，加强重大慢性病健康管理，积极探索符合国情的健康管理高质量发展路径。

“1+X” 个性化体检更有针对性

“体检要避免‘千人一方’，‘1+X’的方案就非常有必要。”江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）健康管理中心主任、南京医科大学公卫学院健康管理学系主任张群表示，体检能及时发现、评估和预防慢病风险，早期处置能降低慢病发生率或减少并发症发生，提高生命质量。但不同人群，需根据其风险进行选择相应的体检方案，比如，年轻人关注常规风险筛查，老年人关注慢性病和重大疾病的防控，男性和女性也有不同关注点。“1+X”的模式即基础全面检测加专项检查，避免“千人一方”，让体检更有针对性。体检后的管理也非常重要，体检结果经专业机构解读并提供合理化建议，定期随访，观察风险因素是否得到预防，疾病控制效果是否达标。

中华医学会健康管理学分会主任委员郭清则表示，在体检后健康管理环节，通过大数据穿戴设备和人工智能系统的支持，慢病的实时管理、精准治疗已经有了实现的可能。以糖尿病管理为例，过往的血糖检测是有创的，实现连续监测很困难，但现在借助穿戴设备、大数据和人工智能模型，可以连续记录血糖数据，精准分析每个人的食物不耐受情况，专业技术人员提供连续、动态、实时的观察和指导，进而帮助患者及时调整饮食结构、食物数量和用餐顺序。将疾病治疗的关口前移，探索适合中国国情的健康管理付费与支持模式，才能让个性化、连续的精准的健康管理真正落地。

南京晨报/爱南京记者 孙苏静