晚期胰腺癌，是否就该轻言放弃？ 他用乐观与坚持，书写了“小小的奇迹”

近日，来自大连的邹大伯跨越千里来到杭州，专程找到浙江大学医学院附属邵逸夫医院（下简称：浙大邵逸夫医院）蔡秀军院长，亲手递上一封满含深情的感谢信。字迹工整、言语真挚，承托着这位晚期胰腺癌患者对医院和医生团队发自肺腑的感激。

“由于我所得乃是‘癌中之王’，我的生命可能也快要走到终点，但我真的很幸运在生命最后的这段时间里与贵院有这样一段‘缘’，是你们让我在这段时间内活得有尊严、有质量，也是你们带我创造了一个小小的奇迹。”信中这样写道。10月19日，邹大伯还将迎来女儿的婚礼，亲眼见证她的幸福，这在他生病之初是想都不敢想的心愿。

转机：重生的希望

2023年5月，大连63岁邹大伯的生活被一场突如其来的病痛打乱。下腹部的疼痛，随着饱餐后愈发剧烈，他开始意识到这不是普通的不适。经过一系列的检查，他被诊断为胰腺癌，并且癌细胞已经扩散到了肝脏。

他在当地接受了吉西他滨介入和化疗等综合治疗，但病情仍在进展。更换了白蛋白紫杉醇联合替吉奥的治疗方案，却不幸出现了过敏反应，全身皮疹、整个下肢红肿肿胀。当地的医生告诉他无能为力了，时间不多了。医生的话让他的女儿心急如焚，通过病友推荐，他们听说杭州的浙大邵逸夫医院有一支专门看肝胆胰肿瘤的团队，经过初步网络咨询后于2023年12月登上了前往杭州的航班。

此后，邹大伯便与浙大邵逸夫医院转化医学科/研究型病房许颖华医生团队并肩作战，开启了极具挑战的抗癌之路。医院详细分析了他以往的用药经过以及对治疗的反应、目前的体力状态、家庭的经济状况、基因检测和免疫组化结果，和家属充分沟通后，共同商定化疗方案，根据疗效和不良反应调整后续治疗。

很多病人包括医生担心这个方案太强，副反应太大，但在邵医团队药物预防和心理支持下，邹大伯用完药没有出现不适，当天就返程回大连了。考虑到来回看病不方便，后面的第二、三疗程，医生把具体方案和详细剂量写在出院小结上，告知每次的用药时间，并帮他预约好第四周期再次来杭州复查CT和肿瘤指标。

第二次来杭州，复查评估疗效前，邹大伯的女儿非常紧张，当得知病灶都在缩小时，大家悬着的心总算暂时放下。接下来的半年时间里，邹大伯像候鸟一样，定期从大连飞往杭州，顺利地做了13个周期的化疗进入索凡替尼联合替吉奥的口服维持治疗，整个过程都是非常顺利。邹大伯开心地说：“别人都说，完全看不出他是个晚期癌症病人。”

挑战：逆境中的坚持

胰腺癌号称“癌中之王”，随着维持治疗期间肿瘤指标进行性升高，脐周肿块疼痛逐渐加重，邹大伯最近一次复查CT发现了肿瘤进展。邵医团队迅速为他争取了入组免费的新药临床试验机会。经过充分沟通，他和家人决定，即便有很大风险，自己也愿意尝试新药，争取到生的可能性。

可能是上天也愿意眷顾乐观的人，治疗过程同样非常顺利，邹大伯用药后明显感觉到脐周疼痛缓解，也没有出现过敏的情况。许颖华团队把用药的注意事项和方案剂量详细写在出院小结上，和他约定要再接再厉，续写奇迹。

邹大伯说，他知道后续治疗选择会越来越少，所剩的时间也不多，但是依旧非常感激医院给了他一次次重生的希望。他要把自己的故事写出来，分享给更多医患：“即使在生命的最后阶段，通过合理的治疗和积极的态度，患者仍然可以保持尊严和活力。”

许颖华表示，恶性肿瘤并不是不能战胜的，化疗也并不是都是副反应很大的。肿瘤进展必然伴随着各种不适症状的加重，只有肿瘤控制住了，才可能有长期生存的机会，以及更好的生活质量。