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生育力保护开启未来生育希望
本文转自：天津日报
医疗前沿
放化疗损伤女性生育功能
生育力保护开启未来生育希望
通讯员 孙颖 汤月欣
近期，市第一中心医院生殖医学科成功为两位乳腺癌患者和一位EB病毒感染需要骨髓移植的患者实施了化疗前生育力保护治疗，为患者未来生育提供了保障。
据了解，已婚未生育的刘女士和王女士分别接受了乳腺癌根治手术且需要术后化疗，但化疗会对卵巢功能造成损害；27岁的李女士，因反复发热，最终诊断为“慢性活动性EB病毒感染”，这种病毒能干扰免疫机能，且与多种恶性肿瘤的发生有关，她的后续治疗需要做骨髓移植。三位女士为了寻求生育力保护治疗，来到一中心医院生殖医学科求治。
该院生殖医学科主任徐凤琴带领团队全面评估了三位女士的病情与卵巢功能，决定为刘女士和王女士实施体外受精及胚胎冻存手术。由于当时临近春节，为不影响患者后续化疗，徐凤琴团队紧急完善术前准备后，迅速为两位女士启动了灵活的黄体期促排卵方案，同时加用药物有效降低了治疗过程中高雌激素对乳腺癌疾病的影响。鉴于李女士尚未结婚，徐凤琴团队决定进行卵子冷冻手术。同时生殖医学科携手血液科、风湿免疫科、麻醉科等多学科，共同制定详尽的术前、术中及术后方案和风险预案，保证了李女士治疗过程的安全。最终，刘女士冻存9枚胚胎，王女士冻存4枚胚胎，李女士冻存22枚成熟卵子，为她们未来生育保存了希望。
徐凤琴说，女性生育力保护是在疾病或治疗可能损害生育力时，提前干预以保留孕育能力的一种预防措施。化疗和放疗可能对女性生育力造成不可逆的损害，任何有生育要求的女性在放化疗前可进行生育力保护咨询及治疗。目前，生育力保护主要有胚胎冷冻、卵子冷冻、卵巢组织冷冻和药物治疗四种方法。胚胎冷冻技术成熟，适用于已婚育龄女性，单次胚胎移植妊娠率约30%至50%；卵子冷冻适用于单身育龄女性。统计显示，10颗冻卵累计妊娠率可达60.7%，15颗则提升至85.2%；卵巢组织冷冻适合青春期前的女性及急需化疗或放疗的癌症患者，可保存大量原始卵泡并维持卵巢内分泌功能，且不受生理周期限制；药物治疗则采用促性腺激素释放激素激动剂，但效果有限。这四种方法为不同年龄、不同需求的患者提供多样化的生育力保护。 通讯员 孙颖 汤月欣
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快照生成时间：2024-04-16 09:45:14
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