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多学科救治！胃石症引起肠梗阻，95岁耄耋老人化险为夷
“怎么也没想到吃柿子，还把自己‘吃’进了医院，多亏了这些医术高超的医生们治好了我的病，还能回去和家人过年……”近日，信阳职业技术学院附属医院收治的一名95岁由于胃石症引起肠梗阻的老太太，经过多学科协助，化险为夷，最终痊愈出院。
春节前，刘老太太因为“间断恶心呕吐10余天”被家属送来信阳职业技术学院附属医院急诊内科病房住院。因之前拖的时间较长，老人入院时病情危急，无法进食水，呕吐症状不断。为明确诊断，急诊科主任朱桂华立即请普外科主任陈新刚和消化内科副主任王娟会诊，考虑老太太年纪大且身体虚弱，由王娟对其进行了局麻下胃镜检查和全腹CT扫描等相关检查，结果显示老太太小肠（空肠）异物完全梗阻。结合平时老太太爱吃柿子之类的水果，确诊为胃石症合并粪石性小肠梗阻。由于粪石已经完全堵塞了小肠中段（空肠），陈新刚建议立即手术治疗。
为减轻对老太太的伤害，在和家属及本人充分沟通后，采用腹腔镜辅助手术治疗找到梗阻部位，然后小切口开腹取出了石头。术后，老太太恢复良好，饮食正常，已于正月初四痊愈出院。
据悉，胃石症是指由进食的某些食物、药物、不能消化的物品、异物等在胃内聚集形成既不能被消化，又不能及时通过幽门排出的特殊的凝固物或硬块产生各种临床症状的疾病。多数患者临床表现为反复发作的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，一般情况下胃石都在胃内，只有极少部分可通过幽门进入肠道引起肠梗阻。
老年人尤其要注意避免贪嘴吃柿子（饼），因为柿子或柿饼中含有大量的鞣酸，遇到酸性物质尤其是胃酸时，在胃消化酶的作用下，鞣酸会使食物中蛋白变性将食物及残渣结合成团形成柿石。较小的柿石，一般可以通过胃肠排出，可以没有症状。较大的柿石就算勉强从胃幽门口排出，也很难通过小肠出口，便会引起肠梗阻。老年人因为其肠功能低下，多有便秘，更容易引起肠梗阻。严重的肠梗阻如不及时就诊，会导致肠坏死破裂，引起弥漫性腹膜炎而危及生命。
来源 信阳职业技术学院附属医院
编审：辛鹏
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快照生成时间：2024-02-20 21:45:03
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