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健康问太和 | 根管治疗失败了，牙齿还有救吗？
十堰广电讯（全媒体记者 龚艳琳）根管治疗是牙髓炎、根尖周炎等牙髓根尖周疾病的常见疗法，但治疗失败后往往面临拔牙的困境。那么，根管治疗失败后是不是只能拔牙，牙齿还有救吗？4月27日，十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院口腔医学中心主任、主任医师夏凌云，为大家答疑解惑。
根管治疗作为牙髓炎、根尖周炎的首选疗法，因感染清除不彻底或根管充填不严密等问题可能导致部分患者治疗后仍出现反复肿痛、牙龈脓包等症状。夏凌云指出，传统观念中，此类患者常被迫选择拔牙，但现在拔牙非唯一选择，意向性牙再植术可成为保牙的关键手段。
夏凌云介绍，意向性牙再植术采用微创拔牙技术完整取出患牙，在体外切除根尖病灶并实施倒充填后，精准复位固定牙齿。该技术适用于四类情况：拒绝拆冠再治疗者、多次根管治疗失败者、解剖复杂无法根尖手术者，以及根管内桩无法取出者。
“手术成功的关键在于体外操作的黄金16分钟。”夏凌云强调，需在牙周膜细胞保持活性时间内完成病灶清除与再植，配合显微镜精准操作及生物相容性材料（如iRoot BP），可精准去除病变组织，封闭根管与根尖周的交通，可显著提升牙周膜愈合率。
夏凌云提醒，第一次完善的根管治疗，对牙齿的寿命至关重要，首次治疗若未彻底清除感染或充填不严密，将大幅增加失败风险。她建议患者选择正规医疗机构，由经验丰富的专科医生操作，以最大限度延长患牙寿命。
编辑：思渺
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快照生成时间：2025-04-28 14:45:02
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