0~6岁宝宝 接种疫苗要注意哪些

本文转自：福建卫生报

春天时，气候温差增大，雨水增多，风邪湿热侵扰，身体最难将息。此时，宝宝的户外活动增加，接触外界各种病毒、细菌、花粉等机会也就增多。宝宝的免疫力相对成人低，如果需接种疫苗应该注意以下几个方面：

提高宝宝的免疫力 做好日常防护

家长们平日要注重提高宝宝的免疫力。“正气存内，邪不可干”，人体正气足了，外邪就不容易侵犯人体。小点的宝宝可以去室外待一会，呼吸新鲜空气，练习抬手、翻身、爬等动作；大一点的宝宝可以多跑多跳，与阳光亲密接触。保证宝宝作息规律，充足休息。给予均衡的饮食，大一点宝宝可配合春季调理脾胃，清除体内湿热。易过敏的宝宝要回避过敏原。同时讲究卫生，勤洗手，家里勤通风。宝宝生病了要及时就医，避免在疾病的潜伏期和疾病发作期接种疫苗。

接种自费疫苗

这有助于预防呼吸道疾病，可以根据家庭经济情况和儿童自身身体状况选择接种。

0~6岁宝宝要接种的疫苗约有22针。家长们必须遵从医生的接种计划，合理安排接种时间。春季是呼吸道疾病高发期，一些自费疫苗可以预防呼吸道疾病，建议根据家庭经济情况和儿童自身特点选择接种。如2月龄的Hib疫苗、3月龄的13价肺炎球菌疫苗、6月龄的流感疫苗、一周岁的水痘疫苗等。一周岁以内的宝宝预防接种很密集，加上自费疫苗，平均每半个月要接种一针。两种疫苗接种的间隔时间，灭活疫苗要间隔半个月，病毒疫苗要间隔一个月。接种时间不可提前，碰到宝宝身体不舒服及其他原因不能及时接种，可适当延迟，但不能延迟太久，应尽早补种。

做好接种前准备

提前熟悉接种疫苗禁忌证，并将宝宝身体状况如实告知医生。宝宝生病了要及时就医，避免在疾病的潜伏期和疾病发作期接种疫苗。对疫苗成分过敏的，不可接种；疫苗成分可提前咨询医生。近3个月内注射免疫球蛋白者，输血者，使用免疫抑制剂者，是否需要接种，建议咨询相关专科医师。宝宝提前一天洗澡，换上干净舒适宽松的衣服。接种当天不洗澡。不要在宝宝睡眠期间注射，注射前把宝宝轻轻唤醒。注射部位轻轻按压不要推或揉。

接种后观察和护理很重要

接种后，需现场观察30分钟，不要立马回家。现场注意观察宝宝的意识、脸色、呼吸、脉搏、皮肤的温湿度等有没有异常。口服的疫苗半小时内，不能进食、喂奶或喝水。接种后24小时内不洗澡。接种后两三天，以休息为主，不剧烈运动，多饮水。避免去人群拥挤、空气不流通的地方。接种后48小时，纯母乳喂养的妈妈要忌口牛羊肉和鱼虾及辛辣刺激的食物。已经添加辅食的宝宝，暂停添加新的辅食种类。

密切观察接种后宝宝的身体状况。个别宝宝出现一般反应如发热、接种部位硬结等可按以下处理：体温在38.5℃以内多喝水，如果超过38.5℃可以服用退热药，并向接种医生报告，一般在2～3天后会自行消退。接种部位红肿且皮温较高，第一天可采用冷敷来减少组织液渗出，防止红肿进一步扩大。用一条冷毛巾，外面包一层干净的保鲜膜，敷在红肿的部位上。24小时后还不见消退，可用生土豆片或干的热毛巾敷在宝宝注射部位上，硬结一般一到两周后会消失；如果红肿消退不明显，建议及时就诊。注意满月的宝宝注射卡介苗的脓肿不要去敷！有的宝宝会出现皮疹，散在的不多，第2天也越来越少，不必担心，也属接种后一般反应。相反，如果越来越多就要引起重视。此外，如出现严重的异常反应，要及时到正规医院就医。

（作者：王志惠 厦门市思明区莲前街道社区卫生服务中心 门诊护理 副主任护师 ）