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普惠医联保，托起稳稳的幸福
本文转自：三明日报
●本报记者 黄宝琴
“我的父母都是农民，虽然为他们购买了农村医疗保险，但是保额相对较低。一直想为他们购买一份补充医疗保险，以避免大病住院造成沉重医疗负担。”9月10日，市民张路棚告诉记者，经过考虑，他选择了三明普惠医联保。
三明普惠医联保是现有全国惠民健康保险产品中起付门槛最低，赔偿比例最高的，既往症人群可保可赔。保费每人每年150元，免赔额最低为5000元，最高保障为331万元，健康人群报销比例最高100%，既往症人群50%，它充分发挥商业医疗保险在保障民生等方面的作用，有效解决参保群众因病致贫、因病返贫问题。
“一年350元的农保加上150元的三明普惠医联保，一共只要500元就可以为家人在基本医疗保险之外再增加一重健康保障。于是，我为家里的老人和小孩都购买了一份。”张路棚说。
今年6月，张路棚的父亲因心衰住进三明市第一医院，做了心脏射频消融手术，花费4.4万元左右，医保报销后仍需自费1.8万元。
“去年底，我为父亲购买了三明普惠医联保，由于我父亲没有既往病史，他出院后，我就拿着相关资料进行理赔，赔付后只需自付5000元，真是大大减轻了我们的家庭负担，这150元花得真值！明年，我要加大投保范围，并推荐身边的亲朋好友都去购买。”张路棚说。
与张路棚有相似经历的还有市民夏永族，三明普惠医联保一面世，他每年都为家人购买7份保险。今年4月，他的父亲因腿脚不便住院，至5月出院共花费2.4万元，医保报销后仍需自费1万元。6月，他的父亲因器官衰竭再次住院，此次花费6万多元。
“保费每年仅需150元，但健康人群报销比例最高达到100%，免赔额最低为5000元，这都是吸引我购买三明普惠医联保的原因。我的父亲已经80多岁了，很多保险都买不了。但三明普惠医联保没有年龄限制，没有健康前置条件，非常友好。用不上这份保险，相当于赚了一份健康。但如果用上了，就可以省一大笔钱。”夏永族说。
作为专为我市市民定制的城市普惠型医疗补充保险，三明普惠医联保是全国首款与C-DRG衔接的健康险产品，首创特药分类管理的普惠型商业保险产品。它与基本医疗保险相衔接，满足人民群众多元化医疗保障需求，进一步提升基本医保参保人员的保障水平。
为了进一步方便购买普惠医联保的三明市民，三明人保财险将在今年成立线下健康管理中心，用于为参保对象提供常态化生命健康检测、糖尿病预防管理、中医养生理疗、医生定点健康咨询等服务。
“今年，我们会在去年的基础上进一步升级，提高在三明市统筹区外二级及以上公立医院普通部住院的特定既往症人群的赔偿比例。同时积极落实疾病预防宣教、院中诊疗服务、院后康复管理及慢病管理，努力为三明人民托起‘稳稳的幸福’。” 三明人保财险副总经理陈威说。
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快照生成时间：2023-09-13 05:45:02
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