揭秘鼻病毒：普通感冒的常见“肇事者”

齐鲁晚报·齐鲁壹点 郭蕊 通讯员 龚彦胜

在秋冬季节交替之时，许多人可能会遭遇鼻塞、流涕、咳嗽和发烧的困扰。这些症状往往与一种名为鼻病毒的微生物有关。那么，鼻病毒究竟是什么？它又是如何影响我们的健康的呢？

鼻病毒的真面目

据山东省妇幼保健院耳鼻咽喉科主治医师武静介绍，鼻病毒，一种小RNA病毒，特别擅长在鼻腔环境中生存。科学家们已经发现了超过160种不同的鼻病毒血清型，使其成为人类病毒中血清型最为丰富的一种。更重要的是，鼻病毒是普通感冒的主要病原体之一，能够频繁地感染人体，并且由于它的多样性，我们很难对它产生持久的免疫力。

鼻病毒感染的那些事儿

“当鼻病毒侵入我们的上呼吸道时，它会引发一系列不适的症状。继而引发普通感冒、支气管炎和支气管肺炎等疾病。它的潜伏期通常为2-5天，而感染持续时间则可能长达7天。”武静医师介绍，症状表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽痛、头痛、咳嗽和发热等。此外，鼻病毒还可能导致更严重的上呼吸道疾病，如急性中耳炎、急性鼻窦炎，以及下呼吸道疾病，如喉炎、细支气管炎和社区获得性肺炎。对于慢性肺部疾病患者，如哮喘、慢性阻塞性肺病和囊性纤维化患者，鼻病毒感染还可能加重病情。

武静医师强调，儿童在感染鼻病毒后，往往比成人表现出更明显的症状，特别是流鼻涕、鼻塞和咳嗽。而且，部分儿童的发热症状可能会持续较长时间。研究表明，有70%的儿童在感染后第10天仍有临床表现，而18%的儿童甚至在两周后仍然咳嗽。

鼻病毒的传播之道

武静医师介绍，鼻病毒主要通过两种途径传播：飞沫和气溶胶传播，以及接触传播。当我们咳嗽或打喷嚏时，鼻病毒会随着飞沫和气溶胶释放到空气中，他人吸入这些微粒后就可能感染。此外，与鼻病毒感染者密切接触，包括与无症状携带者接触，也可能导致病毒传播。病毒能在皮肤上存活2小时，物体表面存活时间更长，因此在人群密集的场所，如学校、幼儿园或办公室，武静医师强调：“鼻病毒很容易扩散。婴幼儿、老年人和免疫力低下者更容易成为鼻病毒的受害者。”

如何检测鼻病毒

武静医师介绍，为了准确诊断鼻病毒感染，目前有多种检测方法可供选择。其中，核酸检测因其特异性和敏感性较高，被广泛应用于早期诊断，这种方法具有高特异性和敏感性，能够早期诊断鼻病毒感染。此外，抗体检测也是一种有效的诊断手段，可通过测定血清和鼻分泌物中的中和抗体或总抗体来辅助诊断。尽管病毒分离培养法对实验室条件和操作人员技术要求较高，且费时费力，因此较少用于早期诊断。

鼻病毒的治疗与护理

对于鼻病毒感染，武静医师介绍，通常不需要特殊治疗，因为它是自限性的。患者只需多休息、多喝水、保证充足的睡眠，症状就会逐渐缓解。然而，如果症状较为严重，可以使用一些药物来缓解症状，如鼻粘膜收缩剂、抗组胺药物、止咳药和解热镇痛药等。此外，保持鼻腔清洁也是缓解鼻塞、流涕等症状的有效方法。雾化式鼻腔冲洗、鼻激光治疗和鼻腔局部用药都是不错的选择。

雾化式鼻腔冲洗：温和有效，儿童依从性佳

雾化式鼻腔冲洗是一种高效且温和的鼻腔清洁方法。通过将高渗或等渗盐水倒入雾化洗鼻器中，利用先进的雾化技术，将盐水转化为微小颗粒，轻柔地喷入鼻腔。这些微小颗粒能够深入鼻腔内部，促使鼻粘膜纤毛运动，有效清除鼻腔内的分泌物、炎性介质、过敏源及灰尘等有害物质。该方法不仅显著改善鼻塞、流涕等症状，而且喷雾柔和舒适，压力稳定持续，让儿童在轻松愉悦的氛围中接受治疗。雾化式鼻腔冲洗广泛应用于鼻窦炎、过敏性鼻炎、腺样体肥大保守治疗等领域，同时也可用于缓解感冒引起的鼻部症状，以及鼻内镜检查前和鼻腔术前术后的冲洗。

鼻激光治疗：无创伤、无痛感，快速缓解鼻塞

鼻激光治疗是一种创新的鼻腔治疗方法，通过光波粒子深入鼻黏膜毛细血管中，促进局部血液循环，增加鼻黏膜营养，提高酶的活性，从而增强鼻腔组织自身的抗菌消炎能力。这种疗法能够加快鼻黏膜组织对炎性物质的吸收和代谢，快速缓解鼻塞症状，减轻炎症反应。

鼻激光治疗具有无副作用、无创伤、无痛感等显著优势，操作简单方便，让儿童在无痛无创的条件下快速康复。它适用于急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎及急性鼻窦炎等多种鼻腔疾病。

鼻腔局部用药：精准治疗，针对不同鼻腔问题

针对儿童鼻腔问题的多样性，常见的药物包括鼻用减充血剂、鼻用糖皮质激素、鼻用抗组胺药物以及鼻腔黏膜修复、护理药物等。鼻用减充血剂能够收缩鼻腔黏膜血管，减轻鼻塞和鼻腔肿胀，常见的有呋麻滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液。鼻用糖皮质激素具有强大的抗炎和抗过敏作用，用于治疗鼻炎和鼻窦炎，常见的有糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。鼻用抗组胺药物则用于缓解过敏性鼻炎的症状，如鼻痒、频繁喷嚏和大量流涕，常用的有盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂。鼻腔黏膜修复、护理药物则用于干燥性鼻炎和鼻出血的辅助治疗，帮助保持鼻腔黏膜的湿润和功能，常用的有生理性海水、复方薄荷油滴鼻液。

武静医师强调，鼻病毒是一种常见的呼吸道病毒，虽然其感染通常是自限性的，但也可能引发一系列严重的并发症。因此，我们要加强预防意识，采取综合措施来减少病毒感染的风险。一旦感染鼻病毒，要及时就医并遵医嘱进行治疗，以缓解症状并预防并发症的发生。