寒假报了五个课外班 休息时间只剩三天 初一男生脸上失去了笑容

“这个寒假，爸妈给我报了5个课外班，只剩下三天休息时间！”在浙江省中医院精神卫生科主任许毅主任医师的诊室里，一名刚上初一的男孩低着头，轻声说道。他的假期安排表上，密密麻麻排着语文、数学、英语、科学、画画五个课外班，只安排了除夕、年初一、年初二3天休息。

“假期本该是孩子疗愈和放松的时间，不是另一个战场。”许毅主任说，寒假不应变成“第三学期”，把假期真正还给孩子。

长期奔忙于各类课堂，不少孩子脸上的笑容消失了。“我的孩子拍照从来没笑过。”一位家长困惑地说。而孩子给出的回答更直接：“有什么好笑的？不是在补习班，就是在去的路上。”

年关将至，浙江省中医院精神卫生科主任许毅主任医师做客浙医在线直播间，就焦虑、抑郁等心理问题进行深入科普。

1 年关前后，因焦虑就诊的患者是否显著增多？

许毅：是的。年关将近，各年龄段焦虑普遍增加。学生考完试放假后，家长因成绩排名和过高期望会压缩假期、密集补习，反而使学生压力更大。成年人中，职场晋升者在被提拔后指标压力骤增，或因收入微薄，过年期间人情负担重等都面临典型压力。

2 从中医学角度看，焦虑是什么？

许毅：焦虑不完全是一个中医概念。从本质上讲，焦虑是人的一种本能。在原始社会，它帮助我们躲避危险。随着社会发展，对外界伤害的抵御能力强了，但我们对未来的不确定开始产生焦虑。这种对未来担忧的焦虑，在身体上会有表现。中医将其归为“燥”症，即心火过旺，表现为烦躁、出汗、面红等躯体反应。

3 什么情况下焦虑需要专业干预？

许毅：当焦虑引发持续痛苦，或导致功能受损比如失眠、无法正常工作学习，或因焦虑出现情绪行为问题而影响到他人时，应寻求帮助。

此外，许多家长自身焦虑，为孩子过度规划比如盲目报班，直到孩子出现明显情绪信号，失去笑容和拒绝交流后才意识到问题。

4 青春期孩子不愿与人沟通，家长如何应对？

许毅：这需要反问：孩子为什么不跟你交流？为什么要有小秘密？很多对立是人为造成的。

孩子不沟通常因缺乏信任。家长应避免用自身标准和道德评判施压，关键在于建立平等、接纳的沟通关系。例如，对孩子萌生的正常情感（如对异性好感）不批评打压，而是引导。信任建立后，孩子才愿意分享。家长需克制“侦查”（如偷看日记、手机）行为，相信并尊重孩子的成长逻辑。

5 寒假来临，家长应如何与孩子相处，特别是孩子考后？

许毅：建议赋予孩子寒假“自由、快乐、健康、平等”的空间。将寒假视作孩子长期高压学习后的必要“假释”，允许放松和自主安排。家长角色应从“监工”转为“支持者”，平等交流，同时让孩子承担自身行为的自然后果（如作业未完成需自行面对）。

弹性作息、减少苛求，有助于孩子真正休整并提升后续学习效率。

6 如果已经确诊焦虑症，是否应尽早干预？

许毅：初期焦虑大多是心理问题，而非严格意义上的疾病。通过心理疏导、厘清思路，很多焦虑可以消散。比如，如果把一些道理想清楚，焦虑就能减轻。比如不少家长看到别的家长给孩子报了补习班，生怕自己孩子落后了，也给孩子报了一堆补习班，这就是缺乏理性思考导致的从众焦虑。

如果真正发展到需要治疗的焦虑症，并且放任，确实可能出现失眠、心慌、出汗等各种躯体化症状，并可能慢性化，变得更难治。

7 焦虑症应如何治疗与预防复发？

许毅：治疗需药物与心理干预结合。心理治疗重在纠正导致焦虑的认知模式（如灾难化思考）。

预防复发关键在于：1.认知调整：拓宽心胸，接纳不确定性，降低不切实际的目标追求；2.坚持运动：规律运动促进多巴胺分泌，改善情绪；3.构建情感支持：维护和谐的家庭与人际关系，获得情感支撑；4.保持理性：对网络信息或传言加以辨别，避免盲目从众引发无谓焦虑。

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