支原体肺炎恢复期 居家护理注意啥？

本文转自：西安日报

支原体肺炎恢复期 居家护理注意啥？

专家：牢记“不着凉、不积食、不接触”9字口诀

■记者 王江黎

近期，支原体肺炎的发病率呈下降趋势，很多儿童患者进入肺炎恢复期。当前阶段孩子经过治疗后体温正常了，隔天再次出现发热症状是病情反复了吗？孩子生病期间及恢复期居家需要注意什么？孩子康复后可以马上去上学吗？结合广大家长关注的热点问题，12月18日，记者采访了相关儿科专家答疑。

连日来，不少家长因为孩子忽高忽低的体温变化操碎了心。“医生，为啥我家娃经过治疗后体温正常了，回家后又再次出现发热症状，是病情反复了吗？”据西安市第三医院儿科孙大庆主任医师介绍，在临床中称一次病程中患儿体温稳定大于48小时为体温正常；当患儿体温稳定未足48小时，一般考虑是患儿在病程中体温有波动，经治疗后病情尚未稳定，仍需巩固治疗；当患儿体温稳定超过48小时再次出现发热，那就需要医生面诊查体及结合相关实验室检查来确定到底是病情反复还是合并感染。“支原体作为非典型病原体，在致病的过程中侵入人体呼吸道附着于细胞表面，通过释放氧自由基、社区获得性呼吸窘迫综合征毒素等机制造成呼吸道上皮损伤，使得呼吸道的第一层保护膜损毁，在此时患儿十分容易遭受其他病原体的合并感染。近期流行性感冒的发病率逐渐上升，建议各位患儿及家属在就诊过程中戴好口罩，回到家中后及时洗手，避免二次交叉感染。”孙大庆说。

那么孩子生病期间及恢复期居家护理，作为家长需要注意什么？“牢记‘不着凉、不积食、不接触’9字居家护理口诀即可。”孙大庆告诉记者，到了冬天，孩子们穿着较厚，跑跳或者在温暖的室内待久了容易出汗，这时再去室外，受到冷风冲击是十分容易着凉的，而受凉就是生病重要的诱因。因此，现阶段家长们要注意给孩子穿合理厚度的衣服，保持手脚温暖背部无汗即可，摒弃“妈妈觉得孩子冷”理念。孩子生病了，很多家长十分心疼地赶紧给孩子特意“补身子”，但生病期间，尤其是患肺炎的孩子一定要以清淡易消化饮食为主。专家提醒，患肺炎的小朋友身体处于相对缺氧状态，胃肠道的蠕动受到影响，消化能力会变弱，加之治疗过程中使用抗生素会改变肠道内环境。在患病过程中，如果进食不易消化的食物，一来容易出现消化道症状，二来可能因为积食诱发感染加重病情。

“临床治愈不等于病理治愈，肺炎也是同样。虽然体温稳定了，咳嗽明显减轻了，但气道上皮细胞和纤毛完全恢复正常需要一个过程，疾病后期的巩固治疗非常重要。因此一般医生建议患儿居家休息3-7天后再入学。”孙大庆表示，部分学龄期和青春期的孩子可能因为课业负担比较重，不宜请假过久，那就建议短期休息后复学，并戴好口罩，日常注意少扎堆、勤洗手，做好个人防护。满足疫苗接种条件人群尽快完成各类疫苗接种，进一步减少感染的可能性。