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州优抚医院“一体化”查房助力患者康复
本文转自：恩施日报
本报讯 （全媒体记者谭琼辉 通讯员刘亚玲）“如果之前良好的状态是100分，您认为经过治疗后能打多少分？” “60分。”“您觉得现在身体和心理状态都有哪些进步？”“坐立不安、肢体紧张的情况有所好转，心里没那么慌了，睡眠较前有所改善。”“治疗效果可以打多少分？”“65分。”1月10日，州优抚医院心理科开展2024年首次医护联合教学查房，切实加强医疗护理质量管理，提高医疗技术和护理服务水平。
医护联合查房是在传统的医疗、护理查房模式基础上，把以患者为中心、优质医疗服务和优质护理融合为一体，并贯穿落实于整个治疗及护理过程中。医护联合查房拓宽了查房的内涵，提高了医护协作能力和医疗护理质量，可达到较高的诊治率及满意度。
科主任、副主任医师曹宏波与患者进行深入交谈，通过阐述事实、量化比较等心理治疗技术，让患者看到自己的变化与进步，增强患者后续治疗的信心和依从性，也为患者提供了不同的认知角度。
该患者属典型的焦虑障碍和睡眠障碍，同时伴有白细胞减少和肝功能异常。通过治疗，患者乏力症状及躯体不适感有所减轻，但仍感饮食不好、口干、口苦、手抖。患者担心药物副作用，想换疗效好、药物副作用低的药物，对治疗的期望值较高。
曹宏波剖析该患者为完美型人格特质。此类患者存在暗示性较高的特点，不允许自己失败，挫败感很强、敏感度很高。针对这一性格特点，曹宏波建议选择CBT治疗取向，让患者发现其负性自动性思维，找出中间及核心信念，与患者建立同盟，并督促练习。同时，结合其暗示性较高的特点，针对性给予正性暗示，让患者发现自己的收获及进步，从而调整认知习惯。
联合教学查房结束后，医护人员就患者病情及现有治疗方案进行讨论补充。
曹宏波就如何诊断焦虑障碍及焦虑症状的分类、识别焦虑症病人的躯体症状和自主神经功能症状等内容组织大家学习，建议选择针对躯体症状、焦虑症状、睡眠障碍较重的药物，选用SNRI和NASSA类药物联用，结合心理治疗、物理治疗，逐步改善患者症状。同时，要向患者做好药物宣教，根据患者病情按需使用药物。
护士长谭亚玲表示，在工作中不仅要发现问题，还要学会主动解决问题，不断提高医疗护理服务质量，提升医疗护理水平。
“通过医护联合教学查房，将医疗护理分散式的宣教、疾病知情告知进行整合，使医护人员对每位患者的病情有更全面的认识和管理，更有助于患者的康复。”曹宏波说。
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快照生成时间：2024-01-18 11:45:03
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