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近日,济南市第三人民医院重症医学一科在主任宋海燕带领下,突破传统,联合纤维支气管镜完成经皮穿刺导丝牛角扩张气管造口术两例。该手术具有损伤小、出血少、恢复快等优点。该手术的成功实施标志着济南市第三人民医院重症医学团队在危重症患者气道管理技术方面又走出了坚实的一步。
患者孙某诊断为重症肺炎、患者陈某诊断为呼吸衰竭,入院后均予以经口气管插管接呼吸机辅助通气,经治疗后虽然病情好转,但短时间内难以拔除气管插管,需行气管切开治疗。济南市三院重症医学一科医疗团队经讨论,决定为二人实施经皮穿刺导丝牛角扩张气管造口术。

该技术是利用牛角型扩张器替代传统扩张钳经皮气管切开的一项新型技术,在气管插管及机械通气保障下,经皮穿刺导丝牛角扩张气管造口术具有切口小、组织分离损伤少、出血量少、手术操作简单,对生命体征影响小,切口感染、切口溢痰、气胸、皮下气肿、纵隔气肿等并发症发生率低的特点。且在纤维支气管镜引导下,手术实现全程可视操作,大大提高了手术的成功率和安全性,也避免气管后壁损伤等并发症发生。
整个手术用时最快一例约5分钟,术中无明显出血。术后两名患者生命体征及血氧饱和度均平稳,目前一名患者顺利撤离呼吸机后将转出ICU,另一名患者实施间断脱机锻炼呼吸肌功能。
近年来重症医学一科不断探索,积极引进、开展新技术新项目,该项技术的应用丰富了人工气道建立的方法,是在“微创化、精准化”理念下医疗技术的又一突破。下一步,科室全体医务人员将继续秉承“健康所系、生命相托”的理念,聚焦业务学习,提升诊疗水平,守好健康的“最后一道防线”,为危重症患者提供全方位的优质医疗服务。
通讯员 王竹君 陈晨
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快照生成时间:2024-02-19 20:45:02
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