住院可“跑家” 方便又省钱

本文转自：河北日报

秦皇岛日间病房累计已为患者节省660多万元

住院可“跑家” 方便又省钱

河北日报记者 宋柏松

9月27日中午，在秦皇岛市抚宁区大新寨镇中心卫生院的日间病房里，66岁的樊玉玲正躺在床上输液，她因为急性支气管炎住院治疗。每天上午，老伴儿张广财送她来输液。

“现在可好了，输完液可以回家，家里什么活儿也不耽误，下午我们就回家收花生。在这里治病花钱少，一共才花100多块。”樊玉玲家住大新寨镇杨树沟村，她对这里的日间病房很是满意。今年2月份，老伴儿张广财曾因同样的病在抚宁区人民医院住院，报销完自己还负担了2000多元。

日间病房是秦皇岛市为突破“24小时住院”医保规定瓶颈，大力发展医防融合，提倡“未病早预防、小病就近看”推出的便民举措。“按照以前的医保政策，住院病人必须24小时在病房。但是在乡镇卫生院，患者一般都是常见病、多发病，病情稳定，一天就输一次液，有些病人会偷偷跑掉。如果病人跑了，医保机构查到就按挂床骗保进行罚款，很多乡镇卫生院怕被罚干脆就不收治住院病人了。”秦皇岛市医保局一级主任科员董新年说，大量常见病、多发病患者涌向二级及以上医院，造成人满为患，也增加了患者的经济负担。

日间病房是针对病情稳定、诊断明确患者采取“白天住院治疗，晚上回家休息”的一种新型医疗服务模式，患者享受住院待遇，可为群众节约大量时间、金钱，又能有效控制病情。“患者每天回家，吃得好、休息得好、心情舒畅，对康复还有帮助。”董新年说。

去年3月，秦皇岛市在11家乡镇卫生院优选8个病种开展了首批日间病房试点工作。到现在，全部76家乡镇卫生院以及9家社区卫生服务中心、7家一级民营医疗机构开展日间病房工作，病种数扩大到包括高血压、糖尿病、气管支气管炎等27种。

日间病房实行定卫生院、定患者、定医师、定病种、定额度的“五定管理”，起付标准100元，政策范围内基金支付比例90%，治疗费用实行定额管理，节余由乡镇卫生院留用，超出定额由乡镇卫生院承担。

在日间病房推出之前，27个病种平均治疗费用要3000元到3500元。现在，平均治疗费用不到1000元，患者自付不到200元。“推出日间病房以来，来看病的人多了。”大新寨镇中心卫生院是首批试点的乡镇卫生院之一，该院院长杨兴虹说，卫生院有病人了，职工积极性也明显提高。

日间病房的推出既解决了群众就近就医问题，又缓解了群众“看病贵”问题，提高了医保基金使用效率。据统计，秦皇岛市日间病房试点开展以来共接诊患者19521名，累计节约群众看病就医费用663万余元，全市医保基金支出累计节约1104万余元。