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“共管病房”破解老年创伤救治难题 彻底打破内外科专业壁垒

类别:社会 发布时间:2026-02-02 12:13:00 来源:东方资讯河北频道

“共管病房”破解老年创伤救治难题 彻底打破内外科专业壁垒

家住河北省石家庄市栾城区72岁的高爷爷不久前骑车时摔倒,确诊为股骨颈骨折。他患慢性阻塞性肺疾病已有20年,9个月前还因自发性气胸接受过胸腔闭式引流手术,肺功能极差,甚至无法平躺呼吸。高爷爷家人带他来到北京大学人民医院石家庄医院求治。不到40个小时,高爷爷的骨折手术就顺利完成。

高爷爷能在短时间内重获站立希望,得益于该院自2025年4月起设立的老年创伤共管病房。近日,该院这一“创建老年友善医疗机构破解老年创伤救治难题”的实践,入选2025年全国老年友好型社会建设典型案例。

老年髋部骨折被医学界称为“人生最后一次骨折”,危险性远超普通骨折。北大人民医院石家庄医院创伤中心主任付中国指出,老年人骨折后长期卧床,极易引发坠积性肺炎、泌尿系统感染、深静脉血栓、褥疮等严重并发症,直接危及生命。对于身体条件允许的老年髋部骨折患者,在48小时内完成手术是降低风险的关键。但现实中,超七成老年患者伴有高血压、糖尿病、慢阻肺病等基础疾病,手术耐受性差、风险系数高,部分患者甚至直接丧失手术治疗机会,未接受手术的患者5年生存率仅为30%左右。

“以前,遇到有严重基础病的老年骨折患者,内科担心手术风险,外科顾虑基础病管控,患者往往要在多个科室间奔波,不仅耽误治疗时机,还可能加重病情。”付中国表示,传统诊疗模式下的科室壁垒、繁琐流程,已成为老年创伤救治的突出痛点。为破解这一难题,该院推出“共管病房”诊疗模式——由创伤中心牵头,联合老年医学科、麻醉科组建多学科诊疗团队,实现“预防—救治—康复”全流程一体化服务,彻底打破内外科专业壁垒。

“‘共管病房’的核心优势在于‘整合’与‘协同’。”付中国介绍,该院将创伤中心与老年医学一科安排在同一楼层,实现医、护、设备等资源随时共享,避免患者跨楼层奔波;每名入院患者均配备内科、外科各一名主管医生,内科医生全程负责基础病管控、心脑血管意外评估与预防,外科医生专注制定个性化手术方案,麻醉科医生全程跟进保障术中安全,形成“一人一策”的精准诊疗闭环。

以高爷爷的救治为例,入院后,老年创伤共管病房立即启动多学科协作机制:创伤中心团队与老年医学科团队立刻进行联合会诊,在24小时内通过针对性治疗有效改善了高爷爷的呼吸功能,精准评估并降低了手术风险;麻醉科医生提前介入,制定个性化麻醉方案保障术中安全;在多科室医务人员全程密切监护与默契配合下,高爷爷的骨折手术顺利完成。

据统计,自老年创伤共管病房运行以来,老年创伤患者的术前等待时间、术前占床日、平均住院日均显著缩短,手术并发症发生率、非计划重返率及30天再入院率持续降低,康复效果大幅提升。截至目前,该院已为近140名老年创伤患者提供便捷、安全、高效的一体化诊疗服务。

来源:河北省卫生健康委员会

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快照生成时间:2026-02-02 14:45:02

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