平度市第三人民医院胶原酶溶解术“一针”治疗颈椎病

鲁网3月25日讯近日，平度市第三人民医院外一科成功开展一例颈椎间盘胶原酶溶解术。这项新手术方法“以针代刀”，既安全又有效。此项技术的成功应用，标志着平度市第三人民医院在脊柱疾病微创治疗领域取得重要突破，填补了医院技术空白，为区域患者带来福音。

大泽山的王大爷因颈肩部疼痛不适4年，加重伴左上肢剧烈疼痛8天入院。入院后，孙世山主任给予其明确诊断，确诊为“颈椎病，颈椎间盘突出症”，神经根受压导致活动严重受限，生活质量受到极大影响。传统保守治疗难以缓解症状，而开放手术创伤大、恢复周期长。外一科团队经过严谨评估，决定采用适合王大爷的“胶原酶溶解术”为其治疗。

3月23日，孙世山主任团队为病人在局麻下行颈椎间盘胶原酶溶解术。术后，病人自述疼痛显著减轻。据孙世山主任介绍，病人术后的远期效果会更好。患者家属看到效果这么明显，由衷感叹医学的进步科技的发达以及医生精准的治疗技术带给他们一家生活的新希望。

患者术前颈椎间盘突出严重

"胶原酶溶解术的开展，是平度市第三人民医院践行精准医疗理念的重要成果。"外一科主任表示，"这项技术为颈腰椎病患者提供了介于保守治疗与开放手术之间的第三选择，既能避免长期服药效果不佳的困扰，又能规避传统手术的风险，真正实现以最小创伤解决病痛的目标。"

颈腰椎间盘突出症是疼痛科较为常见的疾患之一，主要是因为颈腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生颈部或腰部疼痛，一侧上肢或双上肢麻木，或者下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

临床上，许多患者担心颈腰椎间盘突出手术风险而拒绝做手术。那么，有没有一种不开刀就可以治疗椎间盘突出的无创技术？答案是：有！胶原酶溶解术——就能真正做到不开刀即可治疗椎间盘突出症以解除疼痛，且费用低、痛苦小、疗效显著、安全性高、恢复快。

什么是胶原酶溶解术？

胶原酶溶解术是将胶原蛋白水解酶注入病变的椎间盘内或突出物的周围，依靠胶原酶分解胶原纤维的药理作用来溶解胶原组织，使突出物减少或消失，以缓解或消除其对神经组织的压迫，从而使患者的临床症状得到改善。

胶原酶溶解术的适应症是什么？

胶原酶溶解术的适应证包括：①临床症状、体征与CT、MRI等影像所示突出物压迫神经表现一致的腰椎间盘突出症;②经非手术治疗1~4周效果不佳，知情同意接受治疗者。

胶原酶溶解术的禁忌症是什么？

胶原酶溶解术的禁忌证包括：①合并脊髓变性或有明显脊髓及马尾神经损伤表现者;②合并骨性椎管或椎间孔狭窄者;③合并腰椎失稳或滑脱者;④突出物或后纵韧带钙化或骨化者;⑤对胶原酶过敏者;⑥存在未控制的代谢性疾病者;⑦重要脏器功能不全失代偿者;⑧凝血功能障碍者;⑨存在未控制的感染性疾病者;⑩孕妇及儿童;⑪精神疾病或心理障碍不适合手术者;⑫其他疾病或原因不适合手术者。

胶原酶溶解术的效果如何？还会复发吗？

据统计，颈椎溶解术的有效率为95%，腰椎溶解术的有效率为93.5%。且治疗效果稳定、持久、不易复发，远期效果更好。

胶原酶溶解术的治疗效果快吗？多久才开始好转？

约有30%的患者于接受溶解术的当天就有明显好转，但大多在两个月左右开始好转，也有少数人需半年才能完全康复，这与椎间盘突出程度及突出节段的多少有关。另外，胶原酶溶解术本身需要一个溶解和吸收的过程。

溶解术后需注意什么？

胶原酶溶解术后一般应卧床3～5天。半个月内尽量不弯腰，两个月内不要搬运重物。诊断明确的椎间盘突出症。经1～3个月正规保守治疗无效者；重度患者即刻可行胶原酶溶解术。

甘于奉献，大爱无疆

作为区域医疗中心，平度市第三人民医院始终致力于引进前沿技术。此次胶原酶溶解术的成功实施，标志着外一科在脊柱疾病诊疗领域迈上新台阶。未来，科室将持续推进微创技术体系建设，为更多颈腰椎病患者提供个性化、精准化的治疗方案。

温馨提示：

颈腰椎病早诊早治是关键！若您或家人出现颈肩腰腿痛、肢体麻木无力等症状，请及时至平度市第三人民医院外一科就诊。

（本网记者）

责任编辑：刘亮亮