“肺结节焦虑症”？专家称大可不必

本文转自：南京晨报

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“肺结节焦虑症”？专家称大可不必

肺结节一直是近几年比较热门的话题，长了肺结节的老百姓总是很纠结，到底会不会变成癌症？这是很多患者挂在嘴边的疑问。在南京市中医院“肺小结节专病门诊”，葛海波主任医师打开了话匣子—— 随着健康体检的普及以及低剂量CT在体检筛查中的应用，肺结节的诊出率逐年提高。而实际上，肺结节并不等同于肺癌。

葛海波介绍，随着健康体检的普及以及低剂量CT在体检筛查中的应用，肺结节的诊出率逐年提高。而实际上，肺结节并不等同于肺癌。肺结节就是肺内直径≤3cm的类圆形或不规则病灶，临床一般没有特殊症状和体征，目前也没有特效药物治疗。一般主张随访观察，对于恶性或可疑恶性结节行手术治疗。但很多患者在检出肺结节后容易焦虑，有部分患者肺结节切除后胸闷、咳嗽等症状并没有得到缓解，还有部分患者在术后甚至有再发的情况，给身心健康带来了很大影响，患上了“肺结节焦虑症”。

《黄帝内经》云：“阳化气，阴成形”。葛主任介绍，在中医看来，肺结节属于有形之邪，始于气机郁滞，气郁则湿聚、痰凝、血淤，久则成结。另外，正气不足也是肺结节形成的重要原因。所以，肺结节的临证治疗重在治气、治痰、治虚，多从疏肝健脾、补益肺肾、消痰散结等方面入手。为此，南京市中医院呼吸与危重症医学科下设“肺小结节专病门诊”，坚持“中西医结合、个体化诊疗、规范化管理”的理念，解决肺结节患者的就诊诉求，以达到“标本同治、未病先防、既病防变”目的。该诊疗团队研制的“扶正消结膏”是广受患者欢迎的一款金陵膏滋。

据了解，南京市中医院院内制剂扶正消结膏，由香附、炒苍术、川芎、六神曲、焦栀子、醋柴胡等组成。根据肺小结节的临证治疗重在治气、治痰、治虚，本方由越鞠丸、逍遥散、半夏厚朴汤等加减配伍而成。越鞠丸源自于《丹溪心法》，是由香附、川芎、栀子、苍术、神曲等药物组成；其中，香附疏肝行气解郁，川芎行气活血化淤，栀子清热泻火，苍术燥湿健脾，神曲消食和胃，共奏行气解郁之功。逍遥散出自我国首部成药典——宋代《太平惠民和剂局方》，本方既有柴胡疏肝解郁，又有当归、白芍养血柔肝，另有白术、茯苓健脾去湿，炙甘草益气补中，再加薄荷少许助柴胡疏肝郁而生之热，旨在气血兼顾、肝脾并治。气不行则郁不解，痰不化则结难散，《金匮要略》中所载的半夏厚朴汤具有行气散结、化痰降逆之功效，方中半夏化痰散结、降逆和胃，厚朴下气除满，生姜和胃止呕，苏叶行气宽中。全方重在行气解郁散结，兼顾健脾和营、扶正固表。

葛海波表示，虽然该方为肺结节患者的普适方，但需要在专业医生指导下用药。

通讯员 张明 莫禹凡

南京晨报/爱南京记者 戚在兵