麻醉护理注意事项，99.9%的人都忽略了

陆海萍 南宁市第九人民医院

麻醉护理工作是手术室护士的工作重点，它包括术前护理、术中护理、术后护理及患者康复期的护理等。作为麻醉科护士，要有高度的责任心、高度的敬业精神和高度的耐心。要熟悉麻醉药品的作用、药理特性、药理反应、适应证以及麻醉操作和方法，了解手术患者的生理病理特点，掌握各种手术病人的病情变化特点和特点，并做好术前准备工作，提高麻醉工作质量。根据手术需要做好患者术前护理和术后护理。

一、术前护理

术前护理是确保手术顺利进行和患者安全的重要环节。建议在专业的医护人员指导下进行下述准备，以确保每一项措施都符合标准和要求。

1.心理护理：麻醉科护士应及时与患者沟通，向患者讲解麻醉的目的、注意事项及手术过程，消除其紧张、恐惧心理，使其积极配合，提高治疗效果。

2.术前准备：①进行全面体格检查，包括心、肺、肝、肾功能等检查。

②对特殊病人做好应急准备：如高龄老年患者、女性患者等，需采取特殊措施。

③检查和准备：做好各种抢救药品和物品的准备。

④术前访视：向患者及家属介绍手术室的环境、人员情况以及手术的目的和意义，对患者进行心理疏导，消除紧张恐惧情绪。

⑤与麻醉医师配合：做好麻醉前的准备工作，配合麻醉医师完成各项常规麻醉操作；对患者进行麻醉诱导前的评估；安排好手术间；备好抢救用物。

二、术中护理

术中护理是手术过程中不可或缺的一部分，医护人员需要丰富的专业知识和技能。

1.与麻醉师密切配合，手术医生未到达前，护士应协助麻醉医生完成手术病人的麻醉。

2.严格执行查对制度，以防止差错事故的发生。

3.严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度，防止交叉感染。

4.正确使用麻醉药物和液体，保证麻醉用药的有效浓度和时间。

5.合理使用各种器械和特殊器械，注意器械的消毒灭菌与保养。

6.保持室内整洁、安静、空气新鲜，严格无菌操作，防止感染。

7.注意病人的思想情绪变化，及时与病人沟通交流。

8.在术中应保持病人呼吸道通畅，妥善固定气管导管，随时检查各种管道是否通畅，严防患者呕吐物误吸。用呼吸机的病人应注意观察并及时记录病人的呼吸情况。

9.密切观察病人的生命体征及病情变化，记录麻醉和手术过程中的用药情况及各种麻醉并发症。

10.手术结束后，安置好手术病人的体位，注意保护好患者的隐私，保护好伤口情况，避免伤口感染，预防感染。

11.保持与手术医师的联系，及时解决麻醉中遇到的问题。

三、术后护理

术后护理是非常重要的一环，需要医护人员密切关注患者的病情变化，及时采取相应的护理措施。

1.病情观察：密切观察病人的生命体征、意识状态、瞳孔大小、肢体活动等情况。

2.呼吸道护理：吸氧，鼓励患者咳嗽，及时清除呼吸道分泌物。

3.皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，防止褥疮。根据病情对患者进行肢体约束，避免患者乱动造成伤口出血。

4.保持呼吸道通畅：指导病人用口呼吸，必要时用压舌板帮助咽口水或用纱布塞住鼻孔以防呕吐物堵塞气道。

5.加强基础护理：注意口腔护理，保持口腔清洁湿润；注意体温变化，监测生命体征；按医嘱使用抗生素和止痛药。

6.疼痛管理与药物使用：手术后，患者可能会出现不同程度的疼痛。医护人员会定期评估患者的疼痛程度，并给予相应的镇痛药物。同时，家属也可以通过陪伴、安慰等方式减轻患者的心理压力和疼痛感。在使用镇痛药物时，需要严格按照医嘱进行，切勿自行增减剂量或更换药物。

四、重视患者康复期的护理

1.术后早期活动：术后6小时内开始床上活动，为避免过多的肌肉萎缩，早期床上活动以不引起疼痛为原则，逐渐增加活动量。随着疾病的好转，可以下床活动，并鼓励病人多做一些简单的肢体运动。

2.饮食指导：早期可给予易消化、清淡、富含营养的流质或半流质饮食，适当增加水分摄入。以低盐、低脂饮食为主，少吃甜食和肉类。待病情好转后逐渐增加正常饮食。应注意食物的软硬度、有无气味、颜色等。

3.心理护理：及时与患者及家属沟通，做好解释工作，避免负面情绪对患者造成影响。随着病人逐渐康复，医护人员也应积极配合病人做好心理疏导工作，消除病人对疾病的恐惧和焦虑情绪。积极鼓励病人表达自己的感受，多与医生护士交流，使他们树立战胜疾病的信心和勇气。

4.观察病情变化：对病情较重的患者要密切观察生命体征变化，认真记录，防止意外发生。若出现异常情况时要及时报告医生处理。