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脾破裂隐匿一周发病险致命
本文转自：常州日报
腹腔内出血多达1000毫升以上
脾破裂隐匿一周发病险致命
本报讯（李青 七轩） 王女士突然感到肚子剧烈疼痛、恶心呕吐，没想到竟是一周前摔伤引起的迟发性脾破裂，腹腔内出血多达1000毫升以上，险些丧命。
一周前，王女士骑电动车不慎摔伤，因当时膝盖疼痛较明显，在社区医院做了简单治疗后便回了家。这次，因设备条件限制，社区医院医生推荐王女士到市七院就诊。
市七院急诊分诊护士发现王女士脸色苍白、心率偏快，立即送入抢救室进一步检查治疗。急诊外科医师郭科仔细询问病史后，知道王女士一周前有摔伤病史，结合左上腹查体情况，怀疑是迟发性脾破裂。
在就诊的过程中，王女士腹痛加重、心率加快，血压下降至90/60mmHg，出现了休克状态。市七院启动了抢救程序。经过急诊科紧急脾脏切除和血管结扎抢救，一个多小时后手术顺利完成，患者转危为安。
急诊科副主任医师唐会峰说：“术中，我们发现王女士腹腔里有大量出血，在1000毫升以上，且患者当时已经出现休克症状，如果不紧急手术，随时有生命危险。”
唐会峰解释：“迟发性脾破裂是脾破裂中较为少见的一种情况。患者在外伤后呈现为中央型或被膜下破裂，此时脾脏仍然完整，但会在两周内突然转为真性破裂而大量出血，属于外伤性脾破裂的一种特殊类型，约占闭合性脾脏破裂的10%。”
“迟发性脾破裂极易漏诊误诊，一旦漏诊将造成严重后果。”唐会峰提醒市民，若发生摔伤、撞伤等情况，应及早到医院就诊进行全面检查，并遵医嘱定期到院复查，切莫麻痹大意，延误治疗、危及生命。
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快照生成时间：2023-02-14 10:45:05
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