从西药看药物副作用与安全用药

李其星 钦州市第一人民医院药剂科

我们常说“是药三分毒”，这个“毒”通常是指药物的副作用。对于与我们身体健康息息相关的西药，你是否了解它使用过程中可能会产生的副作用？用药过程中如果出现副作用能否继续使用？本文将介绍如何合理、规范地使用西药。

一、西药的定义和分类

西药是指以化学合成或提取的单一或多种化学物质为主要成分的药物，其作用机理和药效一般较为明确，可以针对特定的病理生理过程或靶点进行干预。西药按照其来源、结构和作用方式，可以分为以下几类：

化学合成药：是指通过化学反应或生物转化等方法人工合成的药物，如阿司匹林、青霉素等。

天然药物：是指从动植物或微生物等天然来源中提取或分离的药物，如吗啡、阿托品等。

生物制品：是指利用微生物、动物细胞或基因工程等生物技术生产的具有预防、诊断或治疗作用的物质，如疫苗、胰岛素等。

放射性药物：是指利用放射性同位素或其他放射性物质进行诊断或治疗的药物，如碘-131、钴-60等。

二、西药的副作用和危害

药物副作用是指药物剂量合理时，除了预期的治疗效果外，对人体产生的不良反应。药物副作用是药物作用的一部分，是药物与人体相互作用的结果。药物副作用的发生和程度受到多种因素的影响，如药物的性质、剂量、给药途径、使用时间、个体差异、遗传因素、药物相互作用等。

药物副作用的严重程度可以分为轻度、中度和重度。轻度的药物副作用通常不影响治疗，不需要特殊处理，如头痛、恶心、皮疹等；中度的药物副作用可能影响治疗，需要调整药物的剂量或更换药物，如过敏反应、出血、肝功能异常等；重度的药物副作用可能危及生命，需要立即停止药物并采取紧急措施，如休克、心脏骤停、肾衰竭等。以下是一些常见的西药副作用和危害：

消化系统副作用：是指西药对胃肠道的刺激或损伤，导致恶心、呕吐、腹泻、便秘、胃溃疡等症状。例如，非甾体抗炎药是一类常用的镇痛消炎药，但也会增加胃肠道出血的风险。

肝脏副作用：是指西药对肝脏的损害，会导致肝功能异常、黄疸、肝炎、肝硬化等症状。例如，对乙酰氨基酚是一种广泛使用的解热镇痛药，但过量服用会导致急性肝衰竭。

肾脏副作用：是指西药对肾脏的损害，会导致肾功能下降、水肿、尿毒症等症状。例如，氨基糖苷类抗生素是一类强效的抗菌药，但也会引起肾毒性和耳毒性。

神经系统副作用：是指西药对中枢或周围神经系统的影响，会导致头痛、眩晕、嗜睡、抑郁、幻觉等症状。例如，苯二氮类药物是一类常用的镇静催眠药，但也会导致记忆障碍、依赖性和戒断综合征。

心血管系统副作用：是指西药对心脏或血管的影响，会导致心率失常、血压升高或降低、心绞痛、心肌梗死等症状。例如，利尿剂是一类常用的降压药，但也会导致电解质紊乱、低血压和血糖升高。

过敏反应：是指西药引起的免疫系统异常反应，会导致皮疹、荨麻疹、哮喘、过敏性休克等症状。例如，青霉素是一类广谱的抗生素，但也是最常见的过敏源之一。

三、西药的安全用药原则

为了避免或减少西药的副作用和危害，我们应该遵循以下安全用药的原则：

合理用药。在用药前，应该明确诊断，选择适合的药物，遵循“必要、适宜、有效、经济”的原则，不要盲目跟风或自行用药。

规范用药。在用药时，应该按照医嘱或说明书，正确掌握药物的用法、用量、用药时间、用药间隔和疗程，不要随意增减剂量或停药。

注意用药禁忌。在用药前，应该了解药物的禁忌、相互作用、注意事项等，避免与其他药物、食物或饮料发生不良反应，特别是对于孕妇、儿童、老年人和慢性病患者，更要慎重用药。

监测用药效果。在用药后，应该及时观察药物的疗效和不良反应，如有异常，应该及时就医或调整用药，不要忽视或掩盖问题。

科学保存药物。在储存药物时，应该按照说明书的要求，选择合适的温度、湿度、光照等条件，防止药物变质或失效，同时，要注意防止儿童误食或玩耍，避免造成危害。

四、结语

西药是一种重要的治疗手段，但也存在一定的副作用和危害，我们应该树立正确的用药观念，遵循安全用药的原则，合理、规范、科学地使用西药，以达到最佳的治疗效果，保障自己和他人的健康。