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本文转自:衢州日报
通讯员 徐颖
近日,58岁的王叔叔因便秘一年来到常山县人民医院内镜中心检查,通过内镜检查发现了一枚癌变率比较高的广基无蒂息肉。浙江大学医学院附属第一医院消化内科主任医师章宏与常山县人民医院消化内科主任林启新对患者的病情进行了评估,给予行内镜下黏膜切除术(EMR)治疗,手术过程非常顺利。术后,王叔叔问:“息肉切完后,是不是就不会再长了呢?还有必要过来复查吗?”对此,专家进行了详细解答。
最新数据表明:大肠癌已经成为我国高发癌,发病率高居男性恶性肿瘤第2位,女性第3位。其中有90%以上,是由大肠息肉演变而来。由于大肠癌的潜伏期特别长,从息肉到肠癌,需要5至15年左右,因而对于高危人群而言,早期筛查(主要是结肠镜)显得尤为重要。
检查早一些,它还是一枚息肉,最多是早癌;晚了,就是进展期癌,无论是预后、治疗费用,还是生存质量都是天壤之别。所以说,最好的预防,就是及时在无症状的时候,做一次肠镜检查。发现息肉予以切除,就能大幅度降低患癌风险。30%至50%中年人肠道上会长息肉,专家一致推荐,成人到40岁后都要查一次肠镜,发现息肉后应及时予以切除。
很多人会问,为什么要复查?切完息肉多久后复查?切完息肉后要注意什么?
即使是切除了息肉,环境没改变,遗传因素不会改变,所以仍然有复发的可能,即使切除后,也要定期复查,这个很重要。大约有一半的患者在术后4年内出现了息肉复发。这是因为肠息肉虽然切除了,但是导致肠道长息肉的原因或环境没有改变,这片“土壤”还是容易滋生息肉的。
肠息肉复发主要有三种可能:
真正的复发。息肉切除后,肠子上仍可能会长出新的息肉,到75岁至80岁才会逐渐停止,肥胖、高血脂和息肉家族史的人更容易长息肉。
没有切干净。大于1厘米的息肉切除后,特别是采用分片法切的,息肉的残端会复发长出息肉,局部复发率可达10%至35%。
没看到、漏诊。弯曲的肠子存在看不到的地方,查肠镜前肠子没有洗干净,检查时肠子抽筋,操作医生的肠镜水平低和退镜子太快等原因,都可能导致没有看到肠息肉。
所以,肠息肉有可能复发,我们能做的就是定期复查。
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快照生成时间:2024-04-10 06:45:09
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