什么是卵巢储备功能下降?AMH还能提示哪些问题?

正常情况下，AMH数值在2.0-6.8ng/ml之间，在此范围之内，数值越高，代表卵子越多，越容易排卵并受孕。反之，代表卵巢正在老化，卵母细胞数量减少，质量下降，可导致妊娠率降低，自然流产、胎儿畸形及各种出生缺陷风险增高。

众多周知，年龄、手术史、疾病史、内分泌紊乱等因素都是造成女性不孕不育的原因，而其中年龄是最为关键性的因素，研究表明：35岁以后女性的生育力开始呈直线下降，比25岁的女性下降近50%，究其原因主要是随着年龄的增长，女性的卵巢储备功能也随之下降，简单来说就是作为“生产厂商”的卵巢内卵子库存不足，导致受孕率下降，继而引发不孕不育。

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什么是卵巢储备功能下降?

卵巢储备功能，即评估卵巢中的剩余卵子数量、质量，它既可以反映卵巢中的卵子储备情况，又可以反映女性的生育能力。一般来说，当卵巢储备功能下降时，即代表着卵巢产生卵子的能力减弱，即卵子数量减少、质量下降，进而导致女性生育能力下降及性激素的缺乏，表现为月经稀发、经量减少甚至闭经，以及生育能力或性能力减退，严重影响女性的身心健康和生活质量。

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AMH如何提示卵巢储备功能下降?

AMH是调节卵泡生长发育的重要因子，它的水平与早期的窦卵泡数目呈显著正相关，比窦卵泡计数、抑制素B及FSH的相关性更大，因而更能准确地反映卵巢储备功能，预测促排卵效果。同时，AMH在月经周期中水平稳定，且不受激素避孕药的影响，因而可在任何时间空腹抽血检查。

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AMH还能提示哪些问题?

①卵巢早衰(POF)：

卵巢功能早衰的本质在于卵泡萎缩或消失加快，导致卵泡提前耗尽，临床研究发现：POF患者血清AMH测不到或者低于正常值，仅有少量患者在正常范围内。

②多囊卵巢综合征(PCOS)：

AMH水平高于正常值的2-3倍，即提示可能由多囊卵巢综合征所导致，尤其判断提示大于8.5ng/mL，准确性及特异性好。此外，研究发现：血清AMH水平和PCOS患者的窦卵泡计数高度相关，同时，与PCOS患者体内的雄激素呈正相关，因此检测AMH水平可以为辅助诊断高雄激素患者和不排卵女性是否患有PCOS提供依据。

③辅助生殖领域：

AMH水平能够预测卵巢对促性腺激素的反应性(AMH>3ng/mL，卵巢高反应风险高;AMH<1.5ng/mL，卵巢低反应风险高)，且在预测外源性促性腺激素过度刺激和不良性方面，AMH优于基础FSH和AFC，因此临床可通过单独检测AMH水平或结合其他卵巢储备功能指标来指导IVF的诊断与治疗，对于促排卵刺激不良的大龄女性也可将其作为是否需要IVF的标志物。同时，有研究发现：接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高，受精率越高，AMH可能成为预测受精率的指标。

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AMH水平低怎么办?

AMH水平过低代表卵子库存量少，自然怀孕几率可能降低。那么，怎么办呢?这些措施助你快速实现生育梦想——均衡饮食，适度运动，保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，保持良好的情绪形态，同时注意适当补充营养。