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有这样一群孩子,他们脸上、身体上长着大小不一的瘤体,被称为“泡泡宝贝”。“泡泡”的背后,是疼痛、畸形、毁容、残疾以及无数歧视的目光,这就是I型神经纤维瘤,一种罕见的遗传性疾病。
为呼吁广大公众关注、认识神经纤维瘤病,关爱“泡泡宝贝”,1月24日,贵州省人民医院联合上海儿童医学中心贵州医院举办以“关爱罕见 点亮希望”为主题的I型神经纤维瘤病多学科义诊活动。

据了解,I型神经纤维瘤病、简称NF1,是由NF1基因突变所致的常染色体显性遗传性肿瘤性疾病。NF1多在儿童期发病,早期多表现皮肤牛奶咖啡斑,随年龄增长,NF1可累及神经、骨骼、心血管及内分泌等系统器官,临床表现多样,以咖啡牛奶斑和多发性神经纤维瘤为特征。
活动现场,专家们认真听取患者的病情描述,对患者进行详细的检查,从多方面答疑解惑,为患者提出个性化的诊疗方案和建议,实现了全流程的专业指导。


贵州省人民医院烧伤整形外科主任郑德义介绍,神经纤维瘤病已被纳入中国罕见病疾病目录,但NF1瘤体侵及皮肤、神经、肌肉、骨骼、心血管等多系统多器官,患者的临床表现较为多样化,患者往往需要经过多学科联合诊断后才能确诊。患者存在诊断率较低、误诊率较高的情况,从症状出现到最终确诊,平均耗时3年至5年。
说起举办义诊的初衷,郑德义主任说,希望进一步提高广大群众对NF1的疾病认知和关注,帮助患者得到更好、更正规的医疗诊治,帮助患者少走弯路,尽快明确诊断。NF1目前临床治疗主要为手术、靶向药物、康复训练等多学科综合治疗。为此,烧伤整形外科联合医学遗传科、医学影像科、神经外科、口腔科、儿童皮肤科、儿童神经外科、儿童普外科、儿童眼科等,多学科组建了神经纤维瘤病MDT诊疗组,制定诊断、治疗和康复等综合治疗全病程管理方案。

“2024年初,来省医义诊时,孩子确诊为I型神经纤维瘤,省医MDT诊疗组为孩子制定了治疗方案,通过5个月随诊和药物治疗,孩子左手臂的斑块颜色淡了很多,疼痛感也少了很多。”来自六盘水市的王女士(化名)说道,“之前为了确诊病因,我们带着孩子就诊了省内省外多家医院,现在省内随诊更方便了,不用再跑那么远了。”

郑德义主任提醒,如果孩子身上出现的牛奶咖啡斑,呈现棕褐色,如果只有1块,而且直径不大,往往没有问题;如果有五六块甚至更多,散布在全身不同部位,而且直径一般超过5毫米,家长就应警惕,有必要找专业的医生,特别是皮肤科医生来辨别。如果孩子还出现牛奶咖啡斑以外的其他任何一个表现,如腋窝及腹股沟的雀斑、骨骼发育异常、头围过大、 体型瘦弱、大运动发育落后、语言发育迟缓、身上出现可疑的小疙瘩或小瘤体时,应考虑是否为神经纤维瘤病。
贵州日报天眼新闻记者 朱梦怡
一审 王敦毅
二审 周伟斌
三审 王铁清
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