消化道肿瘤重在早筛早治

本文转自：新民晚报

消化道肿瘤重在早筛早治

医疗科普疗愈剧《生之味》在沪温情上演

最新监测数据显示，2020年上海新发癌症病例8.5万例，发病率为576/10万，发病前三位的癌症依次是肺癌、大肠癌和甲状腺癌；在所有癌症中消化道肿瘤的发病率及死亡率均稳居各瘤种前十，除了大肠癌外，还有肝癌和胃癌。此外，胆道癌作为一种具备高度侵袭性、转移性的恶性肿瘤，在我国的发病率也逐年上升，患者的中位总生存期仅约为11~12个月。然而，消化道肿瘤早期症状隐匿，待患者察觉往往已是中晚期，失去了早期诊断、治疗的机会，预后普遍较差。消化道肿瘤威胁着患者的生命健康，并给其家庭带来沉重的负担。

复旦大学附属中山医院肝外科副主任医师沈英皓表示，消化道肿瘤的早期筛查格外重要。肝癌主要的高风险因素包括乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、肝硬化史和肝癌家族史。乙肝表面抗原检测、血清甲胎蛋白检测和腹部超声检查是值得推荐的筛查方法。吸烟、饮酒、幽门螺杆菌感染、高盐饮食和胃癌家族史是胃癌主要的高风险因素。胃镜检查是临床筛查胃癌的主要方法。年轻人群常见的熬夜过劳、饮食不规律、超重肥胖等不良生活习惯，都是导致消化道癌症的重要诱因。有消化道肿瘤家族史或本身就患有某些消化道疾病的人，更是消化道肿瘤的高危人群。若能改善不良生活习惯，高危人群树立早筛意识，实现早发现、早干预、早治疗，患者的总体5年生存率就有希望从中晚期的20%左右提高到早期的90%，甚至更高。

身体发出的不适信号尤其要引起重视。沈英皓指出，随着肿瘤的增大，病程的进展，肝癌患者会出现右上腹隐痛、胀痛刺痛，劳累、熬夜后会发作和加重。当出现恶心、呕吐、乏力、黄疸、肚子变大，大量腹水，甚至消化道出血等状况时，更需警惕肝癌和胆道肿瘤来袭，尽早到医院进行筛查以及全面检查。对于早期及部分中期肝胆肿瘤患者，建议手术治疗，手术治疗能实现根治性效果。中晚期患者通过采用免疫治疗、靶向治疗、生物治疗、局部放疗、介入治疗等联合手段，很大程度上延长生命，有一部分肿瘤得到控制、缩小，患者有望获得手术机会，切除肿瘤，显著改善预后。

为了普及消化道肿瘤防治知识，沉浸式4D医疗科普疗愈剧《生之味》日前在上海宛平剧院成功上演。该剧改编自消化道肿瘤患者的真实经历，分别从患者、患者家属、医生三重视角讲述了癌症给患者及整个家庭带来的身心影响与负担，呈现了患者、家属及医生携手抗癌的温情故事。该剧由阿斯利康公益主办、觅健与上海宛平剧院提供公益支持。这场融合了视觉、听觉、嗅觉和味觉4D感官体验的话剧，帮助人们了解消化道肿瘤，知晓早筛早诊对于改善患者预后的重要性，同时增强患者对抗疾病、续写“有滋有味人生”的信心。 凌溯