生死时速：济南市第五人民医院团队成功抢救误吸患者

一个安静的傍晚，在山东第二医科大学附属济南市第五人民医院神经内一科走廊的尽头，一场与时间赛跑的抢救行动正在悄然上演。

2025年1月15日下午5点20分，紧急的警报声与呼救声划破了走廊的宁静，神经内一科51床66 岁的孙大爷，吃饭过程中突然出现窒息，全身紫绀，血氧饱和度迅速下降。济南市第五人民医院神经内一科柴永林护士和杨咏红大夫、路朋大夫迅速赶到，发现患者是食物误吸，堵塞气道，迅速给予海姆立克法抢救，但是，气道内食物太多，无法恢复呼吸，路朋大夫立即徒手伸入患者口腔，清理大气道内堵塞的食物，清理出馒头一块、白菜、豆腐若干，患者的血氧短暂升至 80%。

但是，呼吸道深部还有留存的食物，血氧又很快降至35%，神内一科医护团队迅速开始清理气道，负压吸痰，患者意识逐渐丧失，心率降至55次/分，秦秀萍大夫、季汉超护士征得家属同意后立即给予气管插管，球囊辅助通气后转为呼吸机支持，全科有条不紊地上演着与死神的较量，将插管后的孙大爷转入神经重症病房后，秦秀萍医师、廉方医师给予纤维支气管镜检查，可见大量食物残渣，给予反复肺泡灌洗，将食物残渣冲洗干净，通畅了气道，抢救到这里，已经是晚上的8点多，孙大爷总算是生命体征稳定，血氧恢复到95%左右。这次抢救不仅考验了神经内一科医护团队的专业技能，更彰显了他们面对紧急情况时的冷静与果敢。经过2天的积极抢救和治疗，1月17日，患者已经顺利脱机，宣告救治成功。

据了解，在日常生活中，有一种危险常常被忽视，却时刻威胁着群众的生命安全，那就是吞咽障碍所引发的误吸。吞咽障碍是指食物从口腔运送到胃的过程出现障碍，导致无法正常进食或饮水。其成因多种多样，可能源于神经系统疾病，如脑梗死就是其中较为常见的一种。脑梗死导致的吞咽障碍，主要由于大脑控制吞咽的区域受损，使得咽喉部肌肉无法协调运动，进而影响食物的顺利下咽。一旦因吞咽障碍引发窒息，每一秒都关乎生死。

济南市第五人民医院神经内一科医师提醒，当身边有人因吞咽障碍出现窒息症状，务必保持冷静，迅速行动，若患者还能咳嗽，鼓励其用力咳嗽，借助气流尝试将堵塞物咳出。若咳嗽无力，应立即采用海姆立克急救法，站在患者身后，前脚距患者一脚宽，后脚踮起，膝盖微曲，让患者坐在自己弓起的大腿上，保持身体前倾，头部略低，嘴巴张开，双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指顶住患者肚脐上方两横指处，剑突下方，另一手抓住握拳手，急速且有力的向内，向上冲击患者上腹部，每秒约一次，直至异物排出或患者恢复正常呼吸。对于意识不清的患者，应立即拨打急救电话，必要时进行心肺复苏，为患者争取宝贵的救援时间。