28岁白领变“白兔”医生：阳康后注意这个疾病

随着大家陆续进入“阳康”阶段，康复问题也逐渐受关注起来。

此前，就有网友表示自己的眼睛在阳康后出现不适，而最近杭州各家医院也陆续接诊了不少这样的病人。很多人双眼充血红肿、瘙痒，甚至还有水样的、粘粘的分泌物...这到底是怎么了？

对此，浙江大学医学院附属第一医院眼科专家表示：这很可能是新冠病毒性结膜炎，想要远离这种结膜炎，保持良好的手卫生与用眼习惯很重要！

28岁的莉莉（化名）是杭州某企业的白领，前不久刚阳康，除了有点咳嗽以及人有点没力气外，原本以为康复得差不多的她却出现了别的问题——她的双眼像兔子眼睛一样，变得红红的，并且还瘙痒、有异物感、动不动就流泪。

“我肯定是阳在家的那几天，天天看电视看平板电脑，眼睛太疲劳了。”莉莉跟朋友们说居家休息那几天疯狂追剧，眼睛都疲劳出“红眼病”了，需要出门好好看下大自然的风景，放松下。

然而，莉莉复工上班后，发现自己眼睛还畏光，并且严重时双眼还被水样分泌物糊住睁不开，为此莉莉走进了浙大一院眼科门诊。

“医生，我是不是用眼过度导致眼睛发炎？”在眼科王夏蔚副主任医师的门诊，刚开始以为自己用眼过度的莉莉发现很多候诊的病人都跟她一样，眼睛都红红的，她内心暗自觉察到这很有可能是新冠病毒感染过后出现的症状。

“您是不是最近感染过新冠病毒？”王夏蔚副主任医师在仔细检查完莉莉的眼睛后问道。王医生跟莉莉解释道，她的眼睛是病毒性结膜炎，很可能是新冠病毒感染眼睛后导致的结膜炎，但不用过度担心，可以用一些滴眼液来帮助眼睛恢复健康。

感染新冠病毒

为啥眼睛会红？

“一周就有六七十位患者因为新冠病毒性结膜炎来就诊。”眼科中心主任崔红光主任医师表示，“我们科室沈晔教授团队早在2020年初新冠病毒开始流行时就在患者的结膜囊内发现新冠病毒，并提出新冠病毒可能通过结膜传染的可能性，是世界上最早经过同行评议公开发表的文章。后续又有许多国内国际同行研究的成果，均证实了此观点”。像莉莉这样的患者，根据她的新冠感染病史和眼部的临床表现特征，我们首先要考虑为新冠病毒感染引起的病毒性结膜炎。

新冠病毒不是主要通过呼吸道感染的吗？为什么眼睛也会感染？崔红光主任解释道，新冠病毒主要通过呼吸道飞沫传播和接触传播。当我们暴露在有病毒气溶胶的环境中，新冠病毒可以通过飞溅物或飞沫溅入眼睛传播、鼻-眼传播、口-眼传播和接触传播比如用带有新冠病毒的手去揉眼睛等等。

“根据临床表现来看，新冠病毒引起的眼部病变中最常见的是病毒性结膜炎，有些甚至会较肺部病变更早出现。”专家提醒，除了结膜炎外，新冠病毒也有可能会引发巩膜炎、葡萄膜炎、急性视网膜炎、视神经炎、甚至视网膜血管堵塞等眼部病变，出现畏光、红肿、眼痛、异物感甚至视力下降等症状，建议及时到就医检查。

阳康后

如何护眼？

“手卫生很重要。”崔红光主任强调，现阶段出门还是要佩戴好口罩，勤洗手，不要用手去揉眼睛，必要时可以佩戴护目镜。

在居家休息时，需要控制电子产品使用时间，过度用眼容易导致眼睛的干涩与疲劳，不仅不利于眼病的恢复，还容易在不自觉地揉眼时把手上的细菌带到眼部，造成继发的细菌感染。

另外，新冠病毒感染后或者阳康恢复期，眼表还处于比较脆弱的状态，因此不建议使用隐形眼睛。

最后，如果感染过新冠病毒后眼睛出现视力下降、畏光、红肿等症状，建议及时到正规医院就诊检查。

参考文献：中国新型冠状病毒眼病防控专家共识（2022年）