李利亚：医生之本 柔心济世

本文转自：中国中医药报

李利亚（左）在为患者诊脉。

“肝藏血，主疏泻，见肝之病，当以养血理气为主，气血通畅调达，肝病自当结散顺达。”李利亚擅长运用中西医结合方法治疗肝病，尤其对肝硬化、重症肝炎治疗有其特色见解。他曾担任河南省郑州市第六人民医院中西医结合肝病大科主任、中华中医药学会中西医结合肝胆病专委会河南分会委员、中华中医药学会脾胃病专委会河南分会委员等职。

“一根针、一把草”的赤脚医生

为什么选择学医？又为什么学中医？这个问题对于李利亚来讲不难回答。1975年，年仅16岁的少年响应国家上山下乡号召，深入农村当知青，因家中祖父从事医学事业，从小耳濡目染的少年被推选为赤脚医生进行初步培训，自此开启了他勤勉钻研四十余年的医学生涯。

下乡期间，各家各户有不舒服的都愿意找李利亚看，大家亲切地称呼他为“小李大夫”。炎炎夏日刚忙完农活的人们为了快速降温解渴，喜欢直接饮用冰凉的井水，随之而来的胃痉挛疼痛难忍。在缺医少药的环境下，李利亚能依靠的只有一根针、一把草。“在肚脐周围扎上几针，疼痛很快就缓解了。”他常说，“通过简便易行的方法就能轻松解决群众病痛，这是中医魅力所在。在那个痢疾频发的年代，对症治疗药物在农村极其匮乏，遍地可见到的马齿苋便是特效药，房顶、路边哪儿都是，摘回来用它熬水喝，一喝就好。”

作为高考恢复后的第二届大学毕业生，他放弃留校任教的机会，回到家乡所在的县城为乡亲四邻贡献自己的医学力量。曾有一位三十多岁的患者被架子车拉到他门前，“来的时候情绪非常激动，整个人都不受控制，当时我也没见过这种病，但患者了门前就得看。”李利亚仔细查看患者情况后辨证为狂病（躁狂症），痰浊阻遏心神造成患者意识障碍，于是他开了3剂礞石滚痰丸。后来，患者家属向他反馈效果非常好，患者意识恢复清楚而且辨人无碍。也正是这一次经历，让李利亚的名字在乡邻间口耳相传。

中西医结合治肝病

20世纪八九十年代，乙肝、丙肝、艾滋病这些名字开始出现在公众视线里，李利亚开始深入研究这些传染性疾病。经过临床大量实践和观察研究，他发现中医药对于治疗乙肝有很好疗效，其研发的产品愈肝丸因效果显著，荣获河南省科技进步成果奖。

接触众多肝病患者后，李利亚发现用于抗病毒治疗的药物存在一个难点——药物无法让机体产生抗体，造成药停即反弹的现象。为解决这一难题，李利亚决心在医院成立中西医结合肝病科。他说：“长期吃药会导致肝损伤，其次还需要考虑到患者依从性，很多人都是因为中间停药后反弹，进而形成了肝硬化、肝癌。中西医结合目的就为通过多途径治疗提高患者停药率，让更多人能够解除长期用药困扰。”

从无到有、从小到大，李利亚组建的中西医结合肝病科迅速发展成为拥有近百张床位的大科室，并一跃成为郑州市第六人民医院的重点专科。除此之外，他还活用中医药理论，不断创新肝病治疗方法，研发了中药灌肠治疗肝衰竭及肝性脑病、中药敷贴治疗黄痘及肝硬化顽固性腹水等10项治疗方法，均已应用于临床。

对患者多些理解、多些耐心

对患者多些耐心、多些理解、多些沟通，这是李利亚常常挂在嘴边的话。在他的从医生涯中，没有发生过一次医患纠纷。不论患者再多、加班再久，让每一位患者不带疑惑、清楚明白地走出诊室，是李利亚对自己始终如一的要求。

他说，医患纠纷的源头往往不是医疗出现问题，而是双方的误会与不理解。“患者对于医疗知识的认知对比医生是不对等的，把医学上许多晦涩难懂的词汇讲述给患者，对患者来说无异于听天书。”在李利亚看来，一个能跟患者好好沟通的医生，需要做到两点：首先是通俗，能用通俗、简单的语言把病症讲清楚。“例如什么叫结节，肝细胞被破坏后留疤了，这个疤痕就是结节。”其次是耐心，要理解患者的难处，普通人面对疾病都会有恐惧和慌乱。“解释清楚无非是多耗费点时间而已，不算事儿。”不论是赤脚医生时期的“小李大夫”还是科室主管的李主任，正是这种柔心济世的坚持与毅力，让他从未放弃过自己的追求与初心。

从医多年，李利亚以对患者关爱的诚心和对事业的执着追求，在行医征途上留下了一个个坚实的足迹，演绎了一个又一个感人故事。 （李贞贞）