- 我的订阅
- 育儿
我们正处于一个信息大暴发的时代，每天都能产生数以百万计的新闻资讯！
虽然有大数据推荐，但面对海量数据，通过我们的调研发现，在一个小时的时间里，您通常无法真正有效地获取您感兴趣的资讯！
头条新闻资讯订阅，旨在帮助您收集感兴趣的资讯内容，并且在第一时间通知到您。可以有效节约您获取资讯的时间，避免错过一些关键信息。
儿医消化科内镜下解决难题
本文转自：南京晨报
孩子一吃就吐
儿医消化科内镜下解决难题
常说孩子“胃口浅”，一吃东西就容易呕吐，孩子遭罪，家长心疼。殊不知这可能是一种病，贲门失弛缓症。
洋洋（化名）今年12岁半，江苏徐州人。一年前开始出现呕吐，起初只是偶然发生，并伴有上腹部疼痛，进食后疼痛感更加明显。由此带来的影响是，孩子生长发育受到影响，明显消瘦，皮下脂肪薄。近日，洋洋呕吐症状逐渐加重，有时一吃就吐，家长感到非常焦虑和担心。在当地医院通过钡餐上消化道造影提示：贲门失弛缓症可能，胸部CT提示食管裂孔疝征象。家长赶紧带着洋洋至南京市儿童医院进一步治疗。
该院消化科闫坤龙副主任医师介绍：“贲门失弛缓症是一种病因不明的原发性食管运动功能障碍性疾病，主要特征是食管下段括约肌松弛缓不全，食物无法顺利通过而滞留，食道缺乏蠕动，食管下端括约肌高压，食管扩张。因此，孩子常出现吞咽困难、食物反流、呕吐、体重下降、胸骨后疼痛、肺部感染等症状。
洋洋入院后，医生为其进行高分辨率食管测压、上中消化道造影、腹部大血管彩超等详细检查，最终结合病史和体格检查，确诊为贲门失弛缓症。消化科主任刘志峰在科室内作病例讨论，认为洋洋符合手术指征，建议在全麻下行内镜下贲门括约肌切开术（POEM术）。家长听说要全麻手术，有些担忧地问：“手术风险高不高？有没有保守些的治疗方法？”
闫坤龙解释道：“原发性贲门失弛缓症治疗原则是减轻食管压力、改善贲门的收缩状态。内镜下贲门括约肌切开术通过彻底切断食管下端环形括约肌，可以有效改善症状，具有更强的适用性，近期及远期的治疗效果也更好。同时，由于是内镜下操作，属于微创手术，患儿术后恢复快、并发症少，是目前治疗儿童贲门失弛缓症较为合适的方案。”听完医生的分析，家长最终同意了手术方案。
5月30日，经过全面的术前准备，由刘志峰和闫坤龙主刀，胡国瑞主治医师密切配合为洋洋实施手术。通过内镜下使用切开刀，采用隧道法暴露需要切开的食管下段环形括约肌，然后进行全层了切开。手术切口仅使用7枚钛夹就可完全缝合，手术过程顺利。
术后，为保护食管创口，保证机体供能，医生通过留置胃管对洋洋进行全肠内营养液鼻饲。经过一周，洋洋恢复了经口食入肠内营养液，并逐渐恢复正常饮食，食管生理功能得到明显改善，呕吐、腹痛、腹胀等情况缓解，不日便可顺利出院了。
以上内容为资讯信息快照，由td.fyun.cc爬虫进行采集并收录，本站未对信息做任何修改，信息内容不代表本站立场。
快照生成时间：2023-06-21 09:45:21
本站信息快照查询为非营利公共服务，如有侵权请联系我们进行删除。
信息原文地址：
