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肿瘤体积太大,患者不能耐受手术,治疗难度大、风险高怎么办?日前,身患胃癌的张先生(化名)就陷入了这样的困境。幸运的是,他在德州市第二人民医院胃肠外科医疗团队的帮助下,先通过化疗使肿瘤体积大幅度缩小,之后再手术切除,顺利康复出院。
据悉,张先生今年70多岁,平时喜好抽烟喝酒,即使知道自己有慢性胃炎也没有重视。几个月前,张先生又出现了上腹疼痛,且吃饭有哽咽感的情况,张先生觉得可能是慢性胃炎犯了,吃了点止疼药就草草了事,没有去医院就诊。可是最近一段时间,他的胃部的不适症状越来越重,吃不好睡不着,被折磨得苦不堪言。见此情况,家人赶紧带他来德州市第二人民医院胃肠外科就诊。科主任付逢吉接诊后,经过仔细检查,发现张先生的胃部肿瘤位于胃和食管的交界处,且瘤体特别大。
“瘤体较大,如果选择手术治疗,只能选择传统手术,切口大、创伤大、并发症多、恢复慢。但是如果先做化疗,使肿瘤缩小,然后再选择微创手术,这样对患者更有利。”付逢吉说,考虑到张先生的年龄较大且伴有多种基础疾病,很难耐受传统的开刀手术。选择化疗+微创手术治疗的方案,可以让患者获益最大。
很快,张先生通过四个周期的化疗后,肿瘤体积明显缩小,成功具备微创手术切除的条件。经过充分的术前准备,付逢吉带领团队为张先生进行了腹腔镜辅助下胃癌根治微创手术,不仅完整地切除了肿瘤,清扫了周边的淋巴结,而且胃和食管的吻合术也非常成功,尽可能的减少术后对生活的影响。
胃癌是十分常见的消化系统恶性肿瘤,治疗方法最主要的就是进行根治性手术切除。付逢吉提醒,从胃炎到胃癌只需要五步,非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌。
多数胃炎患者无任何症状,有症状者主要表现为消化不良,如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感,还可有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等,部分患者还会出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。付逢吉强调,尽管胃炎并不一定会导致胃癌,但是如果不及时治疗,很有可能会发展成胃溃疡,甚至还会发生消化道出血。所以,一旦发现胃炎,一定要及时到正规医院进行治疗。
专家链接
付逢吉,胃肠外科主任,青岛医学院临床医学专业毕业,先后在上海交通大学附属仁济医院及天津市肿瘤医院进修学习,专业擅长胃癌、结肠癌、直肠癌及小肠肿瘤的手术治疗。消化道肿瘤腹腔镜下的微创手术治疗以及胃肠道肿瘤的综合治疗。
专家门诊坐诊时间:每周一(胃肠外科门诊)
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快照生成时间:2023-09-21 15:45:04
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