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男子后脑勺巨大肿瘤多次术后复发 专家联合手术修复头部巴掌大创面
本文转自：人民网-湖南频道
临近年关，入住湖南省肿瘤医院头颈外二科的万先生无比高兴地办理了出院手续，数月来一直折磨他的病痛终于得到完美的手术治疗，一家人可以安安心心回家过年。
30岁的万先生来自福建，因患枕部肉瘤，他先后在当地两家大型医院经历多次手术，效果不佳，三个月前发现肿瘤再次复发，且造成头皮伤口迁延不愈，形成巨大创面缺损，严重影响其正常的生活，辗转国内多家医院无果后，于去年12月中旬来到了湖南省肿瘤医院头颈外二科主任医师田皞的门诊就医。
田皞详细询问了病情，为患者第一时间完善相关检查，并邀请头颈肿瘤多学科诊疗团队成员对万先生进行了全面的评估后明确：万先生枕部头皮缺损面积10cm✖10cm，足有成人巴掌大小，复发肿瘤累及部分颅骨、硬脑膜及脑组织，病情非常复杂。经过团队成员积极讨论后，最终制定了以“头颈+神经外科联合手术”为主的综合治疗策略。
不巧的是，正当大家积极准备时，新冠病毒高峰来临，让团队大部分成员和万先生先后感染并出现了程度不等的症状，令万先生万分焦虑。田皞一边安抚万先生的情绪，并在短暂几天调整休养后，再次组织全院会诊，邀请医疗安全办、神经外科、麻醉手术部、重症监护室、输血科的专家进行了围手术期讨论和相关准备。
终于，在一切准备就绪后，在2023年1月11日，田皞与神经外科副主任医师唐智、麻醉手术部密切配合，先为万先生实施了“头皮复发恶性肿瘤扩大切除、硬脑膜、脑组织切除、阔筋膜脑膜修补、钛网颅骨缺损修复”等一系列手术，对于枕部头皮的复杂疑难缺损，田皞带领副主任医师高水超及团队成员，按照预先设计的方案，制备了长度超过35cm，形状不规则的游离左侧股前外侧皮瓣，与颈部血管显微吻合成功后，再采用KISS缝合的方式，完美修复头皮巨大缺损，且腿部供区直接拉拢缝合，避免对患者造成更大的创伤，大大加速其术后的康复。
最终，经过大家10个小时的共同奋战，手术顺利结束。术后一周以来，在头颈外二科全体医护的精心治疗下，方先生及其家属紧密配合，平稳度过高危期，顺利恢复出院回老家过年，年后方先生将适时回院完成后续相关治疗。
田皞提醒广大市民，上皮样肉瘤是临床比较少见的上皮样软组织肿瘤，通常为深部多发软组织肿块或结节进展期侵犯真皮，可继发巨大溃疡；发病男性多于女性，好发于20-40岁青壮年；广泛切除或根治性切除是目前首选的治疗方法。因此，早期诊断和首次手术的彻底性十分重要，如果出现以上症状，建议及时就医，以免影响治疗与预后效果。（高水超 彭璐）
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快照生成时间：2023-01-21 17:45:09
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