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鲁网12月25日讯(记者 孟娅琦)基本医疗保险是保障城乡居民健康权益、防范因病致贫的基础性制度安排。12月25日上午,临沂市人民政府新闻办公室召开临沂市“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会第十三场,介绍“‘十四五’时期临沂市深化医保制度改革”有关情况,并回答记者提问。记者从发布会上了解到,2026年度居民医保集中缴费期即将于12月31日结束。

中断参保有约束。自2025年起,除新生儿等特殊群体外,未在集中缴费期参保和中断缴费人员再参保都会有待遇等待期,至少3个月,而且每多断保1年,会增加1个月的待遇等待期。
连续参保有激励。自2025年起,连续参加居民医保满4年,之后每连续参保1年可提高大病保险最高支付限额3000元;当年没有享受报销且次年正常参保缴费的,次年也可提高大病保险最高支付限额3000元。
目前,城乡居民医保的待遇体系已逐步完善,居民医保参保人可享受普通门诊、门诊慢特病、住院等报销待遇,大病保险、医疗救助还提供第二重、第三重兜底保障。参保居民在基层医疗机构看普通门诊,报销比例为65%;慢特病种类扩充到81种,其中恶性肿瘤、白血病、尿毒症等多种重大疾病报销比例达到70%;参保居民在定点医院住院发生的政策范围内费用,最高可报销90%,保障范围和力度进一步加大。
责任编辑:王军
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快照生成时间:2025-12-26 05:45:01
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