冬季过敏高发 过敏性鼻炎的几大误区你了解多少？

本文转自：人民网-四川频道

网上传播的信息 图片来自网络截图

近日，一条“因为花粉过敏我被下了病危通知书”的信息在网上传播，引起网友们的热议。内容大致是：女孩曾知道自己对花粉尘螨过敏，但每次只是打喷嚏就没有在意，出游时身体出现不适，后出现荨麻疹伴胸闷、鼻塞、呼吸时胸口疼痛，入院后被抢救，据医生分析是吸入花粉所致。

不少有花粉过敏经历的网友纷纷表示自己也曾出现鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、眼睛痒，甚至有人出现脸痒、身体痒，当进行专业检查时才发现自己对花粉、尘螨等物过敏。专家提醒：“花粉过敏需要引起重视，花粉过敏不仅会引起鼻炎、结膜炎、还可能会导致哮喘、食物过敏反应，严重者还能导致死亡。”

近日，成都仁品耳鼻喉专科医院门诊患者接诊量出现高峰，其中过敏性鼻炎等鼻部疾病就诊人数明显增多。一些患者在看诊时表示鼻子虽经常不适，但不知过敏原是何物。

成都仁品耳鼻喉专科医院脱敏门诊主任罗倩医师表示：“如果能够知道自己对什么东西过敏同时避免接触，那么过敏症状可能会得到减轻，而如果不清楚过敏原且盲目用药则起不到应有的效果。”

那么，我们通常应如何检测过敏原呢？目前常见的检测方法有皮肤点刺试验和体外lgE检测。

皮肤点刺是将少量高度纯化的致敏原液体滴于患者前臂、在用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如患儿对该过敏原过敏，15分钟后会在点刺部位出现类似蚊虫叮咬的风团和瘙痒的反应，根据风团大小可判定过敏原的种类，该方法具有较高的安全性和灵敏度，操作简单创伤小。

血清lgE检测是抽取静脉血，检测I型变态反应中过敏原特异性lgE抗体浓度。其优点是可以同时检测出多种过敏原；敏感性、特异性、安全性较高；不受患者年龄、用药状况、疾病状况等限制；可以定量检测；其样本可长期保存。

对于过敏原检测的阳性结果，阳性等级不同，处理方法也不一样，尤其是对食物特异性lgE阳性结果，更要慎之又慎。在临床中，许多患者对过敏原检测阳性存在以下4个误区：

误区1：当看见过敏性检测呈阳性时，认为只是不吃就可以了。

脱敏门诊主任罗倩医师提醒：由于过敏性鼻炎的危害较大，特别是对于儿童患者，由于规避食物种类太多，引发营养不良，严重影响生长发育和身体健康。应结合患儿接触食物之后的反应进行综合评估。

误区2：很多患者和家长重视食物过敏原阳性，而忽视吸入性过敏原的阳性结果，认为无法摆脱相应的过敏环境，所以表现出无所谓的态度。

脱敏门诊主任罗倩医师提醒：对于常见的吸入性过敏原（如尘螨、霉菌、花粉等）过敏，需要做好防护措施。可以定期清洁床单被套、出门佩戴口罩等方式，减少吸入过敏原接触。

误区3：出现过敏性鼻炎时，直接用鼻喷药物就可以了。

脱敏门诊主任罗倩医师提醒：这种方法是不可行的，特别是儿童患者，过敏性鼻炎会伴随过敏性哮喘，因为过敏性鼻炎和过敏性哮喘都是属于同一气道。专业的鼻科医生在诊断过敏性鼻炎时，会先通过鼻内镜检查看看有没有鼻息肉、鼻中隔偏曲等器质性病变，在明确诊断后，再进行专业、规范的治疗。

目前市面上的部分鼻喷用药中含有激素类或减充血剂，长期使用可能会造成患者对药物的依赖性、耐受性，进一步导致鼻腔粘膜干燥、出血、糜烂等情况，所以应在专业医生的指导下正确用药。

误区4：症状得到控制后，就擅自减药或停药。

脱敏门诊主任罗倩医师提醒：症状得到控制后，仍需在医生的指导下规范、长期、安全地用药，逐渐减量，如果擅自停药可能会造成过敏性鼻炎反复。（徐田莉）