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眼睛“中浆”找上你，中医眼科专家来帮你
中心性浆液性脉络膜视网膜病变，简称“中浆”，相当于中医“视瞻有色”、“视直为曲”、“视大为小”等范畴。患病后常出现视力下降，视物模糊，视物变形、变小，有的还伴有中心或旁中心相对或绝对暗点等。【中浆原因】从“中浆”的诱因上看，常在劳累，熬夜，过量饮酒，精神压力过大，或情绪激动之后发生，这些不良因素长期作用于人体，消耗正气，御邪之力减退，风邪等乘虚而入，内外合邪，肺脾肾功能受阻，水湿内停，上泛于目，眼底水肿，渗出，神经上皮层浆液性脱离形成。【分型论治有所偏重】根据该病所处的不同阶段以及眼部及全身表现，该病分为脾虚水泛，风邪侵袭；脾虚水泛，气血瘀滞；肝肾亏虚，气血不足三个基本证型。【中浆初发者】对于初发患者，眼底常以黄斑部盘状水肿脱离为主要表现，采用健脾利水，疏风清热的治疗方法，健脾胃固护正气，疏风清热利水，祛内外之邪。选用生黄芪、炒白术、猪茯苓、泽泻、车前子、栀子、连翘、荆防风、葶苈子等治疗。【眼底水肿消失】当眼底水肿基本消失，残留少量渗出时则减少疏风清热药物的用量，选用健脾利湿，化瘀软坚的方法，在健脾利湿药的基础上选用蒲黄、姜黄、丹参、赤芍等。【中浆晚期】病至晚期，眼底渗出水肿已消，但患者眼前暗影仍在，视物变形尚存，则辨证为肝肾亏虚，气血不足，治疗上以补肝肾明目为主，适当选用活血利水之剂，重用菟丝子、枸杞子、楮实子、金樱子等以巩固疗效，促进视功能的恢复。【反复发作者】对于反复发作或陈旧性“中浆”患者，多从虚论治，选用六味地黄丸加减治疗。若患者全身症状明显，则要辨病与辨证相结合，参考诱因，观察主要矛盾和次要矛盾，灵活运用，不可拘泥于一证、一方。温馨提示：由于每个人的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病人当时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。
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快照生成时间：2024-06-04 14:45:08
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