保持生命“交通要道”畅通 5招不让胆固醇“超标”

本文转自：金陵晚报

保持生命“交通要道”畅通

5招不让胆固醇“超标”

“坏胆固醇”是心脑血管“第一杀手”

□通讯员 姜海英 金陵晚报/紫金山新闻记者 王婕妤

血管是生命的交通要道，一旦这些“道路”硬化结块，甚至“被堵”，可能会危及生命。胆固醇沉积形成的动脉粥样硬化斑块是威胁血管健康最重要的因素之一，人体所有的器官、组织、细胞，都通过血液获得营养，一旦血管发生狭窄、堵塞，将会造成心梗、中风，甚至猝死等心脑血管事件。江苏省人民医院普外血管外科收治的下肢动脉粥样硬化闭塞症三四十岁的患者逐年增多，血管性疾病呈年轻化趋势。如何保持生命“交通要道”的畅通？专家建议，学会5招不让胆固醇“超标”。

高危因素不管控

疾病早早“找上门”

在大众的普遍认知中，心血管疾病似乎是老年病。“事实上，近年来已经收治了很多年轻患者，主要都是因为像低密度脂蛋白胆固醇这样的高危因素管控没有做好，很多人觉得反正自己年纪轻没关系，没有做好高危因素管控。当察觉到异样，进行血管评估后发现有动脉粥样硬化病变才就医，会耽误了治疗的大好时机。”江苏省人民医院普外血管外科章希炜主任表示，越来越多的案例和数据均表明：在我国，心脑血管疾病发病越来越年轻化。

近期入住病房的王先生才40多岁，是知名企业高管，一年有一半的时间在全国各地出差，每天工作时间高达10-12小时，工作压力巨大，作息时间不规律，抽咽喝酒也避免不了。直到两年前一次突发的心梗，王先生才发现自己血脂异常，冠状动脉堵塞了70%！

尽管在进行心脏支架手术后恢复不少，但是他并没有按照医生嘱咐做好健康管理，而且一回到工作岗位，他又像陀螺一样飞旋起来。最近半年，王先生发现腿部麻木、发凉，走路一段时间后因为腿部疼痛剧烈只能停止，需要休息一段时间后才能再次行走。王先生还以为自己可能是畏寒体质，中医调理了一段时间不见好转，并且脚趾颜色发白，疼痛不断加剧，触感发凉，吓得他赶紧来到医院。医生告诉他，是因为下肢血管堵塞了，再不进行治疗，将会发生缺血性坏死，只能截肢。知道这个结果，王先生后悔不已。

“坏胆固醇”是心脑血管“第一杀手”

据《中国心血管健康与疾病报告2021》报道，目前中国年龄大于35岁的人群中，高血脂的发病率为34%，差不多每三个人里就有一个高血脂患者，40岁左右的人群里大概43%患有高血脂症，几乎两个人里面就有一个血脂异常。尽管形势严峻，但是大众重视程度严重不足，《中国中青年心脑血管健康白皮书》显示，约有80%血脂异常的心血管高危患者仍无法达到指南推荐的低密度脂蛋白胆固醇的目标水平，20岁-29岁心脑血管患病/高风险的人数占比达到了15.3%。35岁及以上人群血脂异常的治疗率为7.8%，控制率仅为4%。

章希炜指出：低密度脂蛋白胆固醇的指标，也就是“坏胆固醇”，它与心脑血管疾病的相关性最密切，是导致动脉硬化，造成心脑血管疾病的“第一杀手”。“血脂中的低密度脂蛋白胆固醇升高，在血管壁沉积，易形成血管斑块，最终导致血管堵塞，这是诱发心梗、脑梗、下肢动脉粥样硬化闭塞症等疾病的主要原因之一。”章希炜介绍。

《健康中国2030》指出“坚持预防为主、防治结合”的原则，到2030年实现全人群、全生命周期的慢性病健康管理。从以治病为中心到以健康为中心，注重“治已病”到“治未病”的政策转变，也反映出主动管理自身健康的重要性。章希炜呼吁：“改善生活方式非常重要，要管住嘴、迈开腿，坚持低脂饮食，戒烟，规律作息，同时保持愉快乐观的心态。除此之外，对于高胆固醇血症或相对处于高位数值的人群来说，积极主动治疗也很重要。”

保持饮食均衡，做好定期体检

如何让胆固醇不“超标”？专家建议，要学会五招：控制食物摄入总量，饮食多样；作息规律，保持心情愉悦；定期体检；戒烟戒酒；合理运动。

控制食物摄入总量，要少吃或不吃高脂高糖食物。专家提醒：“食物要多样化，多吃果蔬、豆类和鱼肉蛋奶，饮食少油少盐。烹饪方法多用蒸、煮，少用油炸。”增加运动、保持饮食均衡、作息规律是控制胆固醇水平最有效的办法。因此要睡眠充足、劳逸结合、保持心情愉悦、学会调适压力。

此外，定期体检尤为重要。“定期测血脂，尽早发现胆固醇水平异常才能尽快干预。建议20岁以上的成年人，至少每5年测一次空腹血脂；具有危险因素者，如男性超过45岁、女性绝经后、吸烟、肥胖、有家族史者，应每半年到1年检测一次；缺血性心血管疾病等高危人群，应每3-6个月测一次血脂。”专家强调。

健康的生活习惯，可以降低身体负担，专家提醒：戒烟戒酒合理运动，每周运动3-5天，每次至少做连续半小时的有氧运动，可打太极、快走、骑自行车、跳广场舞等，以身体微微出汗，第二天不感觉过累为宜。