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江西遂川:医保跨省通办 提供高效便捷服务

类别:国内 发布时间:2023-08-31 14:40:00 来源:人民资讯

本文转自:人民日报客户端

​郭黎芳 刘祖刚

“在江西省遂川县人民医院住院治病也能直接结算报账,真是太方便了。”近日,湖南省桂东县清泉镇参保居民兰春招一说起自己办理医保结算的经历,满脸都是高兴。

2022年8月,桂东县与遂川县建立医保经办服务合作关系,聚焦“跨省通办”医保高频事项,互学互鉴,共同提升经办服务管理水平,惠及两县相邻乡镇近20万参保群众。

桂东县跨省赋权湘赣边区域遂川县人民医院、遂川县中医医院、大汾镇中心卫生院、高坪镇卫生院、戴家埔乡淋洋分院,医保经办人员通过“湖南省医疗保障基层服务平台”,为前来就医的桂东参保对象办理跨省异地就医备案、参保登记、开通医保电子凭证、参保信息查询、政策咨询等医保服务事项,直接结算不用愁。截至目前,跨省异地就医直接结算率从20%提高到47.37%,实时报销“无距离”,有效减轻了患者垫资负担,实现了医保服务“零距离”。

此外,桂东县在县人民医院、县中医院设立了湘赣边区域服务专窗,开通“跨省通办”与异地就医直接结算,方便遂川县相关乡镇参保对象去桂东就近就医。截至2023年5月,江西省参保群众在桂东县异地就医直接结算20人次,两地医保机构实现共享互通,让两地参保群众有了实实在在的“医靠”,看病就诊安心、放心。

为更好服务参保对象,桂东、遂川两地医保经办机构还开启了周末“延时服务”,确保医保结算系统正常运转,保障患者异地就医备案及时通过审核,出院时能够享受异地就医直接结算,让异地就医的患者周末也能正常备案、正常结算,不断提升医保服务效能,不断增强参保群众的获得感、幸福感。

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