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“咳咳咳”老李又忍不住咳嗽了。
最近,老李发现自己总是莫名其妙地咳嗽,而且没什么痰,就是干咳,咳嗽总是一阵一阵的,而且总是晚上咳得多,白天咳得少。
有时候喉咙还十分痒,但是他既没有着凉,也没有感冒,老李自己去药店买了止咳的药,但也不见好。
于是他去医院挂了号,向医生讲明了自己的情况。医生在听完老李的讲述后,却问了一个似乎不相干的问题:“你是不是一直在服用降血压的药物呢?”
老李感到奇怪了:“这医生怎么一下子就知道我在服用降压药了呢?这和我咳嗽有关系吗?”
医生讲道:“你的咳嗽很可能是长期服用降压药引起的。既然它对你的生活影响不小,我就给你换种药试试吧。”
老李实在没有想到,自己服用的降压药物还有这样的不良反应,他不禁向医生问了许多关于高血压患者长期服药的知识。
这篇文章,我们就来讲讲什么是高血压,高血压该吃什么药,长期吃降压药的高血患者会有什么结果。
一、关于高血压的那些事儿
我们都知道,高血压会引起许多并发症,如短暂性脑缺血发作,冠心病,肾衰竭、眼底出血等等。更可怕的是,这些疾病还会致死或者致残。
总而言之,高血压患者如果不经过治疗,平均寿命较正常人缩短15~20年。
要说高血压,我们需要先来系统地讲讲血压的故事
要知道,当心脏收缩时,血液从主动脉泵出,动脉中的血液流动以规则的模式上升和下降,血液就会对血管内壁产生压力,这个压力,就是动脉压,也就是人们常说的血压。
血液对动脉侧壁会形成压力,对静脉侧壁和毛细血管侧壁自然也会形成压力,我们称之为静脉压和毛细血管压。
血压可以分为两种,收缩压和舒张压
当心脏的左心室收缩,血液就会涌向主动脉,动脉的血压就会迅速地升高,大约在心脏的收缩中期的时候,血压上升就会达到最高的数值,这个数值就是我们平时所说的收缩压。
心脏能收缩也能舒张,当它舒张时,极具弹性的大动脉血管弹性回缩,产生压力,推动血液向前流动。而心脏舒张到最后时刻,血压也降到了最低,这就是所谓的舒张压。
对于我们正常人来说,收缩压应该小于140mmHg,舒张压应该小于90mmHg。
不过,理想情况下收缩压最好是小于120mmHg,舒张压最好是小于80mmHg。因为在医学上,收缩压在120~139mmHg,舒张压在80~89mmHg被称为高血压前期,这个状态的你,患上高血压的几率会显著增加。
那么,除了处于高血压前期的人容易得高血压,还有什么人也容易得高血压呢?
从身体因素方面来看,年龄,超重,遗传,心理都是很重要的因素。
一般来说,大于45岁的人血压会越来越高,尤其是收缩。这是因为我们的小动脉随年龄增长弹性越来越小,这是正常的生理变化。
此外,BMI≥24kg/m2的人也容易患上高血压。
不仅如此,高血压还可以遗传,但子女不是百分之百会得高血压,只要控制好相关诱因,是大大可以降低发病几率的。
而如果一个人长期精神紧张,压力大,高血压也会找上门来。
除了身体因素,还有许多外部因素容易使人患上高血压。例如长期吸烟,长期大量喝酒,持续高糖高盐饮食。
二、高血压的治疗
高血压虽然听起来可怕,但是当我们知道易患高血压的因素之后,我们就可以采取相应的措施去应对它,这里给大家分享几张治疗方法。
1、运动治疗
一般我们建议多多运动,把BMI控制在24kg/m2。除此之外,向心性肥胖的人,男性腰围最好控制在90cm,女性腰围最好是小于或等于85cm。
需要注意的是,并不是每个高血压患者都适合锻炼,3级高血压患者,即收缩压大于等于180mmHg,舒张压大于等于110mmHG,应该暂时禁止体育锻炼,避免发生脑出血等并发症。
总之大家锻炼一定要依据医生的建议,量力而行。
2、饮食治疗
高血压患者头一条要注意的就是限制食盐摄入,最好每天不要超过6g。因为过多的盐会导致水在体内的滞留,增加我们心脏和肾脏的负担,从而升高血压。
其次,高血压患者还要注意钾和钙的补充这是因为一方面部分高血压患者服用的药物有利尿作用,会使随着尿液排出的钾增加。另一方面,长期补钙可以预防血管硬化,降低血压。
因此我们可以多吃蔬菜水果和蛋奶制品。
另外我们还要拒绝烟酒,吸烟对于心脑血管的损害主要有这两个方面:
第一,香烟中的尼古丁会直接升高血压;
第二,吸烟会使血管收缩,使血液变得粘稠,间接导致血压升高。
至于酒精,“小酌一杯”一开始可能会让我们的血管放松,血压下降,但是几个小时后,血压就上升一直到出现明显升高。
你可别小看这个过程,它在体内可是个巨大变化,直接增加了脑梗死的风险。
3、药物治疗
对于大多数高血压患者来说,药物治疗都是必需的。药物的使用是交给医生的事情,我们要做的是按时服药,定时测量血压,注意服药过程中身体状况,要及时告知医生。
说起药物带来的不适,很多患者就认为是药三分毒,只要血压降到正常范围了就不吃药了。
这是一个很大的错误。要知道,血压变得正常其实不是药物完全把血压治好了,而是药物暂时控制住了血压,一旦停药,血压还是会走上升高的“老路”。因此,大部分的高血压患者都需要长期服药甚至终身服药。
长年累月地服药,再加上药物几乎都有副作用,许多高血压患者忍不住担心,长期吃降压药会把我们的身体吃坏吗?相信下面的内容会让你有所收获。
三、长期吃降压药对我们身体的影响
不同种类的降压药对病人会有不同的影响,以下就是我们为你总结的较常见的降压药对身体的影响。
1)牙龈增生
一般来说,长期服用卡托普利和硝苯地平会容易出现药物性牙龈增生。其中前牙增生比较明显,牙龈体积变大,覆盖着牙体。牙龈是鲜红色的,摸起来不痛,也不会出血,也不会有表面损伤。
因此,该症状很容易被忽视,但如果发现有牙龈增生,一定要和医生沟通换药。幸运的是,这种药物性的牙龈增生是可逆的,停药后用洗必泰漱口,并注意口腔卫生,就会慢慢恢复。
2)水、电解质的紊乱
对于长期服用噻嗪类药物的高血压患者来说,不少钾离子、钠离子随着尿液排出,导致体内出现低血钾症和低血钠症,使人食欲差,没力气,恶心呕吐。
所以在长期使用时,患者要定期监测电解质情况。
3)血管的过度扩张
要知道,我们服用的药物会长期刺激我们的血管,使体内血管扩张,导致血管变薄变脆弱,一旦血管受到不良刺激,就容易破裂。
其中,地平类的药物会使静脉和动脉在药物作用下扩张不对称,导致静脉内淤血。长期吃这类药的人最容易出现脚脖子肿,严重者还一按一个坑。此外,血管的扩张还会使人的面部显红。
4)干咳
在服用“普利”类的高血压药物中,最容易出现的不良反应就是干咳,大约有10%~20%的患者都可能出现。
这种咳嗽一般没有痰,晚上比较严重。有时候喉咙还会有异物感,喉咙还会发痒。同时镇咳的药物对这种状况一般都是没有效果的。不过只要缓慢停药,症状也会很快消失的。
如果咳嗽比较严重,已经影响了正常生活,可以咨询医生进行换药哦。
5)肝脏、肾脏一定程度受损
药物进入体内后,主要由肝脏进行代谢,肾脏负责排泄。流经肝脏和肾脏的血流量都非常大,相应所承载的药物量也很大,是主要接触药物的器官,因此都极易被药物的毒性损伤。
所以,肝肾功能不太好的患者一定要和医生讲明情况,同时一定要遵医嘱服药,不要自己加药换药。
看到这里,有人可能会想,这些降压药不良反应这么多,又要长期吃,这可怎么办呢?能不能不吃呢?
这就需要来做一个比较了,我们一开始已经讲了,高血压很可能导致致残致死,而服药控制住血压虽然可能带来少许副作用,但是完全可以通过调整剂量,换药降低副作用。
因此,长期吃降压药不仅不会把身体吃坏,反而能有效地降低发生高血压并发症的概率,应该坚持吃。
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快照生成时间:2023-02-20 18:45:13
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