患了甲状腺疾病， 还能不能吃海鲜？

本文转自：玉林日报

□玉林市卫生学校附属医院外科 梁呈敏

很多人在查出甲状腺疾病时都会问：“医生，我这个病是不是吃出来的呀？我是不是以后都不能吃海鲜了”？

海鲜中的碘含量就是甲状腺与海鲜之间产生化学反应的重要因素。而碘是合成甲状腺激素的原动力，对于不同的甲状腺疾病患者，他们对于碘的需求量又是不同的。今天我们就告诉你，针对“甲状腺疾病患者是否能吃海鲜”这个问题，应根据不同的甲状腺疾病、不同的海鲜含碘量来回答。

不同甲状腺疾病患者对含碘食物的需求如下：

甲状腺结节：甲状腺结节包括甲状腺囊肿、腺瘤及甲状腺癌，其发生的原因除了与遗传、电离辐射、吸烟、焦虑等有关，与体内缺碘或高碘均有关。对于多数单纯性甲状腺结节患者来说，海鲜的摄入是安全的，因为正常的碘摄入量通常不会对疾病产生影响。对于甲状腺结节伴有甲亢的患者，应食用无碘盐，禁食海产品。如果患有甲状腺结节，最好咨询医生，以获得个性化的建议。

甲状腺功能亢进症（甲亢）：是指甲状腺分泌过多甲状腺激素的疾病。常见的症状包括心悸、手颤、体重减轻和焦虑等。对于甲状腺功能亢进症患者来说，海鲜中含有较高的碘量，摄入过多的碘可能会促使甲状腺激素的合成和释放，从而加重疾病症状。因此，在甲状腺功能亢进症期间，建议限制富含碘的食物摄入，包括海鲜。若甲状腺功能已经正常，甲状腺无明显肿大，可选择含碘量较少的小黄鱼、带鱼、墨鱼解解馋，建议每月食用不超过2次。烹饪时使用无碘盐。

甲状腺功能减退症（甲减）：是指甲状腺分泌的甲状腺激素不足的情况。常见症状包括疲乏、体重增加、记忆力减退和抑郁等。对于患有甲减的人来说，适量的碘摄入对于甲状腺激素的正常合成非常重要。海鲜是一种富含碘的食物，可以作为甲状腺功能减退症患者饮食中的重要补充来源。适量摄入海鲜可以帮助提供身体所需的碘，有助于维持甲状腺激素的正常分泌。常见富含碘的海鲜包括海鱼（如鲑鱼、鳗鱼）、贻贝类（如扇贝、蛤蜊）、虾、海带等。然而，尽管海鲜对于甲状腺功能减退症患者来说是有益的，但仍需要在合理摄入的同时注意以下几点：

摄入适量：适量摄入海鲜以满足身体对碘的需求，但也要避免过量摄入，因为过量的碘摄入也可能对甲状腺功能产生负面影响。

个体差异：每个人的身体状况和反应是不同的，因此应该根据个人情况和医生的建议来确定适宜的海鲜摄入量。

增加多样性：在饮食中增加多样性，包括摄入其他富含营养的食物，以确保获得全面的营养。再次强调，咨询医生以获取个性化的饮食建议非常重要。

桥本氏甲状腺炎：是一种自身免疫性的甲状腺疾病，其特点是甲状腺受到免疫系统攻击，导致甲状腺功能减退。对于桥本氏甲状腺炎患者来说，海鲜的摄入需要谨慎，并在医生的指导下适量摄取，以确保碘的摄入在合适的范围内，避免引起过度的甲状腺炎症反应。

甲状腺部分切除术后甲减患者 可以食用加碘盐、正常饮食。

甲状腺全切术后甲减患者、碘-131治疗后甲状腺遭完全破坏所致的甲减患者需接受甲状腺激素替代治疗，无需强调食物摄碘干预。

不同的海鲜含碘量也是不同的

藻类：海带（干）36240、海草15982、紫菜（干）4323、螺旋藻3830、海带（深海、冷鲜）2950

贝类：赤贝162、鲍鱼（鲜）102、贻贝【淡菜】91.4、牡蛎66、蛏子65.4、扇贝48.5、河蚬43.1、蛤蜊39.3、花螺37.9

虾类：虾米（小对虾、干）983、海米（干）394、虾皮373、濑尿虾36.1、基围虾16.1

蟹类：花蟹（母）45.4、梭子蟹33.2、河蟹（公）27.8

鱼类：带鱼40.8、鳕鱼36.9、多宝鱼33.4、沙丁鱼28.5、小黄鱼15.6、大黄鱼（养殖）14.9、墨鱼13.9、鱿鱼12.3、海鳗11.3、银鲳鱼10.9、鲫鱼10.1、罗非鱼9.1、海鲈鱼7.9、鲳鱼7.7、白鲢鱼6.7、胖头鱼6.6、青鱼6.5、草鱼6.4、鲤鱼4.7