什么是经皮冠脉介入术

本文转自：漯河日报

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赵森，漯河市六院（市心血管病医院）院长、心血管内科主任医师，三级教授，中国心力衰竭学会专家委员，河南省心电学诊疗中心第三届委员会常务委员、省医师协会首届心血管内科医师分会委员、省卒中学会心血管分会第一届委员、省康复医学会心血管病康复分会第一届专业分会委员，漯河市医学会心血管专业分会、高血压防治专业分会副主任委员、市心血管内科学科带头人之一。她从医30余年，多次到北京朝阳医院、北京安贞医院、湖南湘雅医院、郑大一附院等专修心内科，在省级以上学术期刊发表专业论文20多篇，获得市科技成果奖一等奖两项、二等奖七项。她擅长冠心病、急慢性心力衰竭、心肌炎、各类心肌病、心律失常、高血压病、高脂血症及老年病的诊治，参与并成功抢救急、危、重症患者上千例。她被评为河南省中原健康卫士、市劳动模范、学术技术带头人、专业技术拔尖人才，获漯河市五一劳动奖章。

近日，漯河市六院（市心血管病医院）心内科病区收治一名急性心肌梗死的患者。据悉，该女性患者以“间断胸闷一月，加重一周”为主诉入院。一个月前，患者间断胸闷、心悸不适，每次持续数分钟缓解，未引起重视，未行特殊治疗。一周前，上述症状加重，患者就诊于当地医院，医生给予抗血小板、降脂、控制血糖、扩冠、纠正心衰等对症治疗，但是症状未完全缓解。为进一步治疗，患者来到市六院就诊。完善术前准备后，该院医生为其行冠脉造影，提示三支病变。

经心内科介入团队分析讨论后，决定为其行经皮冠脉介入术，植入一枚药物球囊开通闭塞的前降支血管，建议择期处理其他病变血管。患者安全返回病房。

什么是经皮冠脉介入术（PCI）？PCI的全称是经皮冠状动脉介入术，是一种心内科手术。PCI手术主要是对冠状动脉狭窄或闭塞的患者通过手术植入支架。手术一般都是在局麻的情况下进行的，通过穿刺患者桡动脉或股动脉，将导管送入冠脉，然后在狭窄的部位放入支架将血管扩张，来解除冠状动脉狭窄或闭塞症状。

经过不断的发展，PCI手术现在已经成为治疗冠心病的重要方法，主要治疗急性ST段抬高心肌梗死和非ST段抬高心肌梗死、不稳定型心绞痛等。PCI技术主要分为经皮冠状动脉球囊扩张术或者冠状动脉支架术、高频旋磨术、冠状动脉内粥样斑块定向旋切术等，现在临床常用的是冠状动脉支架术。PCI不仅能提高生活质量，还能显著降低心肌梗死的发生率和死亡率。但任何手术都有风险，如果患者出现异常，建议及时就医。

冠心病患者饮食指导主要包括：一是饮食清淡，提倡低盐、低脂、低糖饮食，避免食用动物内脏及油炸类食品等。二是营养平衡，不可偏食，食物尽量做到多样化。三是避免暴饮暴食，否则可能会诱发冠心病、心绞痛等。此外，要做好观察和记录。一旦患者出现异常应立即就医，如出现出血、血压低、心率低等。患者要定期随诊，复查相关指标，判断是否需要调整用药方案等。赵 森