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本文转自:常州日报
八旬老人突发腹痛,竟是卵巢囊肿蒂扭转
专家提醒:定期检查很重要
本报讯(李青 七轩) 80岁的吴奶奶在床上翻身后突然感觉腹痛,休息后反而疼痛加剧,被家人送至市七院就诊。接诊时吴奶奶腹痛难忍,妇产科医生询问发现老奶奶有卵巢囊肿病史,结合CT及其他检查,初步诊断其为卵巢囊肿蒂扭转,需要住院手术治疗。
经过手术前的检查,医生发现吴奶奶还患有甲状腺肿大,且气管狭窄,气管条件不一定支持麻醉时需要进行的气管插管。最后,结合吴奶奶的年龄、基础疾病等情况,妇产科团队邀请麻醉科进行讨论,制定详细的手术及麻醉方案。虽然患者气管条件较差,但麻醉科主任周薇评估后,相信自己多年积累的操作技术可以顺利完成气管插管进行全身麻醉。
术中,医生发现吴奶奶右侧附件肿物呈哑铃状,大的12厘米、小的6厘米,卵巢囊肿蒂扭转了180度。最终,妇产科团队终于成功将肿物从盆腔中取出。经过一段时间的住院康复,吴奶奶现已顺利出院。
“卵巢是女性最重要的一个生殖器官,对女性身体的激素和内分泌调节是很有帮助的。而现在女性出现卵巢问题占比很大,其中以卵巢囊肿蒂扭转比较常见。”市七院妇产科副主任钱亚萍解释,“现实生活中很多女性朋友发生了病变却不自知,尤其对于老年人群而言,病情一旦发作会带来巨大的痛苦。”
钱亚萍建议,女性朋友们应每年做一次妇科及彩超检查,关注自己的健康,有问题及早发现、及时治疗。已经发现卵巢囊肿的更要定期观察,是否有增大,恶变倾向等。
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卵巢或输卵管常会长良性囊肿,如单纯囊肿、良性囊腺瘤等。当囊肿长到5厘米以上时,在体位改变等情况下会在体内旋转,若旋转一圈以上,会导致血供被阻断。这种情况就称为卵巢囊肿蒂扭转。典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴有恶心、呕吐甚至休克发生。
卵巢囊肿蒂扭转常在体位突然改变,或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生。比如快起、快坐或快速转身后,在重力作用下可诱发卵巢囊肿蒂扭转。
卵巢囊肿蒂扭转后静脉回流受阻,瘤内极度充血或血管破裂瘤内出血,致使瘤体迅速增大,后因动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,可破裂和继发感染。有时不全扭转可自然复位,腹痛随之缓解。卵巢囊肿蒂扭转一经确诊,应尽快进行手术。
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快照生成时间:2023-02-28 10:45:08
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