江西推行“西医学习中医”举措背后有何深意？

本报讯 实习生章颖、信息日报全媒体记者谢梦丽报道：近期，江西落地推行“西医学习中医”举措，并公布了第一批14家医学类院校或医院为“西学中培训基地”。怎样理解“西医学习中医”？江西建设“西学中”基地意义何在？如何走好“西学中”这条路？

对此，记者进行了采访了解。

出台“西学中”培训方案

建14个基地落地执行

日前，江西省公布了非中医类别医师学习中医培训基地(以下简称“西学中培训基地”)(第一批)建设名单，江西中医药大学、南昌医学院、南昌市洪都中医院、江西省中西医结合医院等14家医学类院校或医院，被确定为江西首批西学中培训基地依托单位。

事实上，上述名单公布之前，江西省中医药管理局就出台了《江西省非中医类别医师学习中医培训方案》(以下简称《方案》)。很显然，此次公布“西学中培训基地”建设名单，是落实《方案》要求的具体行动。

记者注意到，建设“西学中培训基地”，其目标系通过“西学中”系统培训，实现提高全省非中医类别医师中医药知识和技能水平，进一步规范中药处方临床使用，培养一批中西医结合人才。

鼓励“西学中”

并非不重视西医

在普遍观念中，西医依赖科学仪器、药物研发等现代技术手段较多，属于现代医学范畴；而中医则属博大精深的传统医学，主要凭借“望、闻、问、切”诊断病情，更注重经验学。于是，便有类似质疑声：“先进的西医为何学落后的中医？”“为什么是西医学中医，而不是中医学西医？”

对此，江西省中医药研究院院长彭日煌指出：“让西医学习中医，看似是不重视西医，其实并非如此。”彭日煌分析认为，“西学中”并不是要放弃西医，两者之间并不存在对立关系，而是要中西医结合，做到“能西会中”。

在彭日煌看来，挖掘中医药智慧要凝聚强大合力，需要既懂西医又懂中医，还懂前沿科技的人才，因此需要培养“西学中”人才。

“中医与西医在专业技术上各有所长，西医的优势在于精密仪器的检测、高超的外科手术、复杂的器官移植、先进的抢救手段等。而中医的优势恰恰是西医薄弱的方面，中医的辨证施治既准确又灵活，奥妙无穷，对诊治许多疾病，有其独到的特点。特别是对功能性疾病、退行性疾病、病毒性疾病的诊治等尤具优势。”彭日煌告诉记者，让西医学习中医，就是让中西医结合起来，相互借鉴，取长补短。

“西学中”

从试点到制度化

事实上，西医学中医的做法，并非没有渊源。

“‘西学中’历史由来已久，一直备受国家重视。”彭日煌一针见血地指出，“中西医结合就是最直接的体现。”

记者查询了解到，国家有不少关于西医学习中医的相关明确规定。

其中，中医药法明确指出：“国家鼓励中医西医相互学习，相互补充，协调发展，发挥各自优势，促进中西医结合。”该次立法也表明了，要“建立完善西医学习中医制度”，明确“西医学中医”要成制度化。

《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》中提到：“建立完善西医学习中医制度，鼓励临床医学专业毕业生攻读中医专业学位，鼓励西医离职学习中医。”

《“十四五”中医药发展规划》中也提到：“完善落实西医学习中医制度。开展九年制中西医结合教育试点。”

“有关规定中多次提到西医学习中医制度，实际上就是明确‘西学中’要成制度化。”彭日煌说。

医药产业

江西第七个过千亿产业

江西推出建设“西学中培训基地”，具备什么基础？有怎样的优势？

公开资料显示，2017年，江西省获批成为国家中医药综合改革试验区。近年来，江西紧紧抓住国家中医药综合改革示范区建设和江西中医药强省战略实施的重大机遇，全力推进中医药高质量发展。

特别是近期江西省出台了《江西省推动中医药振兴发展重大工程实施方案》(以下简称《实施方案》)。

《实施方案》提出，不断完善中西医协同模式。推进国家中西医协同“旗舰”医院项目，遴选建设50个左右中西医协同“旗舰”科室。谋划布局一批中西医协同攻关重大专项，形成20个左右独具特色的中西医结合诊疗方案和专家共识。探索开展中西医“同病同效同价”试点，建立中医医疗服务占比与医保支付挂钩的正向激励机制。

“江西一直以来重视中西医结合发展，为中西医结合发展定方针，不断创新中西医结合理念，让中西医结合工作在继承创新传统医学，丰富发展现代医学，特别是促进中医药学现代化方面发挥更大的作用。”

不仅如此，彭日煌还提到，目前，医药产业已成为江西省第7个主营业务收入过千亿的产业之一。其中，中药材及中成药主营业务收入在全国居前列。

另外，从江西的中医临床方面来看，江西也具有一定的优势。“历史上我省的中医发展水平在全国来说还是很强的，拥有一大批高水平的名中医，甚至中医界的泰斗，在全国都具有很高的地位。”彭日煌说。

如何走好

“西学中”这条路？

江西如何在“西学中”这条路上越走越宽广？江西省中医药研究院附属医院副院长胡建平给出了自己的看法。

胡建平表示，在推行时不应一刀切地让所有的西医师都学习中医，可以设定一定的比例，或进行考核选拔，要选拔那些认可中医并具有一定兴趣，且对中医思辨性理论具有较好悟性的人来学习中医，方能取得较好的成果。“因为中医理论与西医有着很大的差别，有其特殊性，这对很多西医师在思维上是一个冲击，因此，并不适合所有人。”

同时，胡建平强调，要统编新的教材。“学习者是具有一定临床基础的人群，如再用学校的统编教材就不大适合，在时间上也不允许。”

胡建平还提到，要集中学习与跟诊学习相结合，理论与临床相结合。“课本上学到的知识要运用到临床上要有一个较长的过程，并且要有具备一定临床经验的中医师来带教，才不容易走偏方向，取得预期的成果。”