提升五级医卫服务能力｜贵州：加快建设优质高效的乡村医疗卫生体系

深冬时节，贵定县云雾镇摆谷村村医罗海香刚忙完卫生室里的工作，便立刻带上药箱赶往村民家中随访。

“最近感觉怎么样，降压的药我给您带来了，要记得每天吃，先量个血压吧。”今年80岁的甘子英老人，患有高血压，需要定期服用降压药，是罗海香的重点服务对象。

贵定县云雾镇摆谷村村医罗海香在入户随访

走进摆谷村卫生室，60平方米的卫生室拥有独立的诊室、药房、治疗室、留观室等科室，各类设施设备和药品按标准要求配备摆放。“现在卫生室条件比以前好多了，关键是政府重视，加大了投入保障，我们有了规范卫生室和药品，现在可以很好的满足老百姓看病需求，我的收入也比前多了。”从事村医工作37年的罗海香，见证了基层医疗卫生的发展变化。

基层医疗卫生事业的不断改善，得益于我省始终聚焦基层群众看病就医民生实事，持续用力推进乡村医疗服务体系建设。

近年来，贵州省从多方面谋划布局，加强村级医疗卫生机构和村医规范管理，提高基层防病治病和健康管理能力，进一步巩固拓展健康扶贫成果有效衔接健康乡村，保障乡村医生合法权益，夯实基层医疗卫生服务网底。2022年1月起，村医每月财政定额补助提高200元，支持、鼓励乡镇卫生院医务人员县聘乡用、村医乡聘村用。全省2万多个村卫生室、合格村医近3万人，动态消除了乡村两级医疗卫生机构和人员“空白点”，确保了医疗卫生服务全覆盖。同时，加大对基层投入，为村卫生室配齐必要的设施设备。通过配置智能一体化诊疗设备、建立全省统一的村级卫生室业务管理系统、探索远程医疗延伸到村等手段，推进实现村级医疗卫生服务便捷化、智能化。全省将乡村医疗卫生工作摆在乡村振兴的重要位置推动，实施了“乡村振兴健康守护”工程等。

龙里县龙山镇中坝村卫生室村医操作远程医疗系统

乡村医生是农村居民健康的“守门人”，乡村医疗卫生人才队伍建设是推动卫生健康事业高质量发展的基石。为进一步充实村医队伍，创新村医编制管理制度，习水、贞丰、凤冈、荔波、播州、惠水等县（区）统筹250余名编制村医入职村卫生室。实施了医学类大学生免试申请乡村医生执业注册政策试点。2023年启动了“大学生乡村医生专项计划”，已提供1000多个村卫生室工作岗位面向社会招募医学类大学生。

习水县东皇街道银龙村中心卫生室村医入户随访

“我们正在深入推进大学生村医‘乡聘村用’，将乡镇卫生院职责和服务延伸至村级，公办村卫生室转为乡镇卫生院延伸举办的村级医疗服务点，从而进一步推进乡村一体化垂直管理。”省卫生健康委基层卫生健康处处长王蕾说。

2023年12月，贵州省印发《关于进一步深化改革促进全省乡村医疗卫生体系健康发展的实施意见》，从优化配置县域内医疗卫生资源、发展壮大乡村医疗卫生人才队伍、改革完善乡村医疗卫生体系运行机制、提升农村地区医疗保障水平等6方面，就推动全省乡村医疗卫生体系健康发展进行安排部署。提出到2025年，全省县域内就诊率稳定在90%以上，每千常住人口基层卫生人员数达3.3人，乡镇卫生院医护比达1：1.0，80%以上的村卫生室能够提供中医药服务，健全适应乡村特点、优质高效的乡村医疗卫生体系，让广大农民群众能够就近获得更加公平可及、系统连续的医疗卫生服务，为维护人民健康提供有力保障。

麻江县贤昌镇甲耳村卫生室

来源 省卫生健康宣传教育中心 杨承涛 曾浩洋

编辑 曾俊超

二审 卢奕林

三审 邬建玲