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郭松雪 浙江大学医学院附属第二医院整形科副主任医师
有位好友,二胎得女,儿女双全,欢喜得不得了,邀请好友们聚一聚沾沾喜气。酒席杯盏间,他突然拉住我,跟我诉起苦来。
原来他太太二胎产后身材走样明显,尤其是腹部,一直是松弛、膨隆的状态,其他部位都瘦了,就是肚子收不回去。他说,太太也曾经是风姿绰约的职场女性,比较重视形象,为此惆怅不已,时不时情绪低落,他看在眼中,也很是心疼,就想问问有没有什么好办法。
我请他和他太太抽空来门诊先评估下。第二天,朋友夫妇俩一起来到我的门诊。
我问患者,有没有进行一些特别的产后护理?有没有用过产后修复带?
她表示,自己只是在产后因为漏尿进行过盆底肌的相关治疗,产后收腹带用了1-2周,怕剖宫产伤口捂着容易感染就没用了。她也试过各种减肥锻炼,可是肚子还是像怀孕时一样突出,妊娠纹很严重,不光看着难受,好多衣服裤子也都不能穿了。
我给她进行了初步查体,发现她的腹部脂肪堆积情况并不是很严重,但是腹直肌明显分离,肚脐附近皮肤皱缩、妊娠纹明显,还有较明显的膨出,就建议她做一个腹部CT评估一下腹部脂肪分布及腹直肌分离情况。
检查后,CT上清楚地看到她的腹直肌有3指左右的分离,这是产伤引起的,而腰部和下腹的脂肪层约有2-2.5厘米厚度。针对这种情况,我建议她考虑手术结合点阵激光/黄金微针的综合修复方案,手术针对分离的腹直肌、松弛的皮肤以及皮下多余的脂肪组织,点阵激光/黄金微针则针对妊娠纹。
经过治疗,她的腹部明显缩小,妊娠纹也淡化了许多,几乎看不出来了。
这里要特别提醒一下,女性产后规律且适当应用收腹带非常重要,虽然产后长时间佩戴收腹带有一定的不适感,但这都可以通过交替更换收腹带、间断松开来缓解,而且收腹带的使用并不会对剖宫产伤口的愈合有太大的影响,1-3个月的佩戴有助于腹直肌分离和皮肤松弛的恢复,这也是产后腹部修复的关键时间窗。
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快照生成时间:2024-12-12 14:45:01
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