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本文转自:今晚报
60岁的刘女士在家庭聚会时喝了一杯热茶,不久后出现呕血症状,被紧急送医,经过十几个小时的对症止血和抢救才转危为安。原来,刘女士患有自身免疫性肝硬化。
大连市公共卫生临床中心重症医学科主任医师周旸介绍,急性上消化道出血是急诊常见的急危重症之一,常见原因包括消化道溃疡、胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌等。
但是,上消化道出血不一定就是胃病,很多是由肝硬化导致的。肝硬化患者常常合并有肝脏质地变硬、门静脉血液回流受阻,会使大量血液堆积在门静脉,使门静脉压力增高,患者表现为门静脉侧支循环代偿性开放,如食管—胃底曲张静脉明显迂曲、扩张。这种情况下,如果进食过热、过硬或者辛辣刺激油腻食物,就容易损伤胃黏膜,进而造成食管—胃底静脉血管破裂,导致大出血,表现为上消化道出血。此时由于血管压力比较高,出血之后很难控制住,会引起严重的失血性休克,甚至危及生命。
有的上消化道出血早期仅表现为少量黑便、便血,不能准确评估出血量,因此出现上述症状时,应及早就医。肝硬化患者通常都会有胃黏膜淤血、水肿、胃底静脉曲张,过热或辛辣刺激性食物要避免食用。
黄凤桐(摘自《半岛晨报》)
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快照生成时间:2024-05-08 08:45:17
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