男孩误服磷化铝重度中毒 南阳市第一人民医院运用ECMO技术成功救治

映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 刘先娟）近日，南阳市第一人民医院急诊医学科ECMO团队运用体外膜肺氧合（ECMO）技术，成功救治了一位口服磷化铝重度中毒的15岁男孩。经21天积极救治，男孩现已脱离生命危险，顺利康复出院。

命悬一线 磷化铝中毒死亡率极高

今年3月初，15岁男孩乐乐（化名）误服了3片磷化铝，之后持续恶心、呕吐，被家人紧急送往当地医院洗胃。考虑到病情危重，2个小时后，乐乐又被紧急转运至南阳市第一人民医院，因中毒较重，乐乐很快出现多脏器衰竭和中毒性休克，情况十分危急。（据了解，磷化铝是一种具有高毒性的谷物熏蒸杀虫剂，在干燥条件下对人体没有危害，遇水、酸时迅速分解，释放出吸收快、毒性剧烈的磷化氢气体，导致细胞代谢障碍，从而引起全身中毒，是一种无解毒剂的致命毒药，误服1片即可致死。）

ECMO技术 让受伤的心、肺有机会喘息

乐乐入院后，出现呼吸循环衰竭、凝血功能异常，南阳市第一人民医院救治团队迅速气管插管，利用呼吸机辅助呼吸，但情况并不理想。救治团队再次分析讨论治疗方案后，决定为乐乐进行“VA-ECMO”治疗。急诊医学科主任吴金海、副主任赵菊馨带领团队迅速定位、消毒、穿刺、置管，同时另一边机器连接、管路预冲、氧气接入、参数调整……所有操作有条不紊、一气呵成，ECMO开动，暗红的血液缓缓从股静脉流出，承载氧气和希望的鲜红血液缓缓流入乐乐体内。同时，救治团队运用血液净化技术，尽快清除毒物，维持乐乐内环境稳定，遏制毒物对心脏损伤，控制病情发展。补液、导泄、血液灌流促进毒物代谢、升压抗休克、改善内循环、保护胃黏膜、维持水电解质平衡……主管医师陈福星日夜守护，一切治疗都在有条不紊地进行。

团队协作 实现危重患者生命“重启”

在ECMO联合血液灌流技术治疗10天后，乐乐终于迎来生命的曙光，乐乐病情好转，成功撤离VA-ECMO。

在住院治疗21天后，乐乐终于痊愈出院。几天前，乐乐的父亲专程为急诊医学科送来“医德高尚技精湛 妙手回春暖人心”的锦旗表示感谢。

南阳市第一人民医院急诊医学科主任吴金海介绍说：“磷化铝中毒死亡率极高，乐乐成功获救得益于南阳市第一人民医院体外膜肺氧合（ECMO）技术在临床上的熟练应用，特别是急诊医学科团队在ECMO上机及术后管理中的经验积累和团队间默契协作。截至目前，医院已累计开展ECMO技术救治危重病人700余例，广泛应用于各种严重心肺疾病的治疗，已成为豫西南百姓家喻户晓的‘救命底牌’。”

【编审：钟乾伟】