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多学科合作 救治两名胎盘植入产妇
本文转自：温州日报
本报讯 （记者 吴健） 日前，经市中心医院多学科团队通力合作及全程护航，两例胎盘植入患者最终化险为夷。 据了解，32岁林女士的求子之路非常艰辛，第一胎27周摔倒导致流产，第二胎26周胎膜早破宫内感染致流产，之后多次宫腔镜手术导致子宫内膜损伤严重。此次怀孕后，却发现着床的孕囊距离子宫浆膜层只有1.1毫米，右侧宫角局部菲薄，极易导致胎盘植入，增加子宫破裂的风险。求子心切的她与医生充分沟通后，决定冒着风险选择继续怀孕，并在医生的监护下坚持到33+5周。 就在她胎膜早破入院后，该院组织了多学科讨论，最终在髂内动脉球囊预置下，顺利剖腹产下近2.5公斤的宝宝。手术过程中，医生快速娩出胎儿，将出血减到最少。同时，还为其保全了子宫，术后六天康复出院。 另一名产妇则经历了两次分娩和三次流产，曾有过多次刮宫和宫腔镜手术经历。此次虽然妊娠及分娩都较为顺利，但在胎儿娩出后出现胎盘滞留。经B超证实，其为胎盘植入。由于产妇生命体征稳定，经过全科讨论权衡利弊后，给予综合治疗，顺利清理出滞留的胎盘，成功保留了子宫。 “胎盘植入作为严重的产科并发症之一，已成为导致产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因。”市中心医院产科主任医师沈旭娜表示，胎盘植入是指胎盘组织不同程度地侵入子宫肌层。由于胎盘与子宫黏连或植入子宫肌层内，胎盘的植入部分不能自行剥离，最终发生大出血。 沈旭娜表示，要避免胎盘植入，需做好避孕措施，避免意外怀孕。还要避免多次人工流产。在分娩时，尽量选择顺产，减少剖宫产，这样可为以后怀孕降低胎盘植入风险。
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快照生成时间：2023-07-21 15:45:15
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